【摘 要】
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目的 探讨盆腔器官脱垂(POP)重建术后压力性尿失禁(SUI)加重或新发的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2017年12月因POP分期Ⅱ～Ⅳ期于北京大学第一医院行盆底重建手术并完
【机 构】
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100034 北京大学第一医院妇产科
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目的 探讨盆腔器官脱垂(POP)重建术后压力性尿失禁(SUI)加重或新发的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2017年12月因POP分期Ⅱ～Ⅳ期于北京大学第一医院行盆底重建手术并完成随访的613例患者的临床资料.根据POP患者术前、术后SUI的发生情况,分为术后SUI症状缓解组(270例)和进展组(99例).采用多因素logistic回归分析术后SUI症状加重或新发的独立危险因素.结果 613例患者中,术前存在显性SUI症状314例(51.22％,314/613),其中192例(61.15％,192/314)术后症状消失,122例(38.85％,122/314)术后仍存在SUI症状,术后新发SUI 80例(26.76％,80/299);高龄、术前尿动力学检查提示最大尿道闭合压低、隐匿性SUI及尿道梗阻是盆底重建术后SUI加重或新发的独立危险因素(P＜0.05);盆底重建手术联合抗尿失禁手术是术后SUI的保护因素(P＜0.05).结论 对于存在术后SUI加重或新发高危因素的POP患者,术前应综合评估,制定合理的手术方案,必要时同时行抗尿失禁手术.
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