【摘 要】
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目的 比较椎管内麻醉和全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响.方法 56例高龄股骨粗隆间骨折手术患者随机分为椎管内麻醉组和全身麻醉组,椎管内麻醉组31例,平
【机 构】
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海军总医院骨科,北京,100048
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目的 比较椎管内麻醉和全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响.方法 56例高龄股骨粗隆间骨折手术患者随机分为椎管内麻醉组和全身麻醉组,椎管内麻醉组31例,平均年龄78.2岁,全身麻醉组25例,平均年龄79.5岁.手术方式全部采用闭合复位,γ3型髓内钉内固定术.观察比较两组患者术后早期功能恢复情况,包括下地活动时间、术后住院时间以及术后并发症.结果 全部骨折患者手术均得到良好复位及固定,无死亡及感染病例.椎管内麻醉组术后下地活动所需时间为(79.6±23.1)h,而全身麻醉组为(106.4±35.6)h,差异具有统计学意义(P＜0.05).椎管内麻醉组术后平均住院日为(9.1±3.3)d,而全身麻醉组为(11.6±4.2)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).全身麻醉组术后在认知障碍及呼吸系统感染等并发症方面明显高于椎管内麻醉组.结论 对于高龄股骨粗隆间骨折患者,闭合复位、γ3型髓内钉内固定可获得较理想的治疗效果；椎管内麻醉患者术后在下地活动时间、术后住院天数以及术后并发症方面明显优于全身麻醉组.
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