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目的
采用新型纳米微流控芯片检测胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)，探讨其与胰腺癌病理参数及患者术后复发、预后的关系。
方法收集2015年1月至2017年1月间嘉兴医学院附属第二医院收治的53例胰腺癌手术切除患者的外周血，应用新型纳米微流控芯片检测CTCs，以检测到1个CTC为阳性标准将患者分为CTCs阳性组和阴性组，评估CTCs阳性与肿瘤临床病理参数及患者术后复发、预后的关系。
结果53例患者中23例外周血CTCs阳性细胞数为5～196个/ml，平均(78.5±44.7)个/ml，阳性率为43.4%(23/53)。CTCs阳性与肿瘤血管侵犯显著相关(P＝0.001)，而与患者性别、年龄、有无临床症状、肿瘤直径、病理类型、淋巴结转移、TNM分期均无相关性。31例肿瘤复发，复发率为58.5%。其中局部复发13例，远处转移(包括肝、肺、肾等)10例，局部复发并远处转移8例。患者无瘤中位生存时间14.0个月(13.0～17.0个月)，总体中位生存时间19.0个月(15.5～24.0个月)。CTCs阳性组、阴性组1年无瘤生存率分别为66.9%、88.3%，2年无瘤生存率分别为12.2%、42.2%，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；1年总生存率分别为85.4%、96.3%, 2年总生存率分别为33.6%、62.2%，其中2年总生存率的差异有统计学意义(P＝0.028)。
结论采用新型纳米微流控芯片能够高效检测出胰腺癌患者外周血CTCs，CTCs阳性与胰腺癌血管侵犯、患者术后生存时间密切相关，可作为判断胰腺癌患者术后复发和预后的一个重要指标。