牛兴东老中医采用温阳调血法治疗放射性肠炎经验

来源 :中国中西医结合消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huang267321
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放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是腹腔、盆腔及腹膜后肿瘤接受放射治疗后出现的最为常见的并发症,以结直肠多见,可发生在肠道任何阶段,发生率为5%~13%[1].其主要的致病机制为肠道的血管内皮细胞及上皮细胞受到放射性损伤,引起肠道局部黏膜的炎性水肿、坏死及后续的纤维化,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、黏液脓血便、里急后重等症状[2].若病程过久,迁延不愈,可能出现严重营养不良、重度贫血、肠穿孔、肠梗阻等危重证候[3-4].而根据肠道遭受辐射剂量的大、小,时间的长、短,发病的缓、急,一般可为急性和慢性2种.急性放射性肠炎的临床症状通常发生于放疗结束后2~4个月,慢性放射性肠炎的临床症状通常发生于放疗结束后12~24个月,但晚者亦可在放疗结束后数十年出现.目前现代医学治疗,主要以营养支持、氨基水杨酸、激素、抗生素、高压氧等对症支持治疗以及肠镜下止血、手术治疗为主,患者疗效欠佳,症状改善不显[5].近年研究报道中医从整体论治,在改善临床症状,提高患者生活质量方面拥有一定优势[6].本人师从内蒙古名中医牛兴东老中医,牛老是第四、五、六批国家级老中医药学术经验继承指导老师,全国中医临床优才项目指导老师,从事中医临床、科研、管理50余年,擅长治疗脾胃病.牛老临证思路清晰,选方用药精炼,临床经验丰富,治疗RE颇有特色,疗效显著,现将其经验探析如下.
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