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目的
探讨跨室壁复极离散度在肥厚性心肌病（HCM）患者中的变化及临床意义。
方法选择中国医科大学附属盛京医院2015年1月至2017年10月72例HCM患者（观察组）和72例健康体检者（对照组）。两组均行12导联常规心电图检查，测量T波峰末间期（TpTe）、校正QT间期（QTc）、QT间期离散度（QTd）和TpTe/QTc。观察组行24 h动态心电图检查，根据结果分为室性心律失常亚组和无室性心律失常亚组，并比较TpTe、QTc、QTd和TpTe/QTc。
结果观察组TpTe、QTc、QTd和TpTe/QTc均明显高于对照组[（112.5 ± 11.2）ms比（105.6 ± 9.2）ms、（396.5 ± 13.5）ms比（385.3 ± 12.5）ms、（36.5 ± 6.4）ms比（32.4 ± 5.4）ms和0.289 ± 0.016比0.262 ± 0.015]，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者24 h动态心电图检查结果显示，有室性心律失常47例（有室性心律失常亚组），无室性心律失常患者25例（无室性心律失常亚组）。室性心律失常亚组TpTe、QTc、QTd和TpTe/QTc明显高于无室性心律失常亚组[（114.4 ± 14.5）ms比（110.3 ± 12.2）ms、（402.5 ± 15.2）ms比（392.0 ± 12.1）ms、（37.5 ± 6.2）ms比（35.4 ± 6.5）ms和0.292 ± 0.016比0.285 ± 0.015]，差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论TpTe、QTc、QTd和TpTe/QTc反映了HCM患者跨室壁复极离散度的增大，对室性心律失常有一定的预测作用。