地佐辛联合帕洛诺司琼降低卡前列素氨丁三醇引起剖宫产产妇不良反应的观察

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目的:探讨地佐辛联合帕洛诺司琼减少卡前列素氨丁三醇引起剖宫产产妇不良反应的效果。方法:选择存在宫缩乏力危险因素的择期足月剖宫产产妇120例,ASAⅠ或Ⅱ级。将产妇按照随机数字表法分为地佐辛+帕洛诺司琼+地塞米松组(DPD组)、帕洛诺司琼+地塞米松组(PD组)和地塞米松组(D组),每组40例。3组胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时DPD组静脉注射地佐辛0.1 mg·kg-1,帕洛诺司琼0.075 mg和地塞米松10 mg;PD组静脉注射帕洛诺司琼0.075 mg和地塞米松10 mg;D组静脉地塞米松10 mg。记录产妇年龄、体重、手术时间、术中输液量、出血量和尿量。监测3组麻醉前(T1)、卡前列素氨丁三醇使用10 min后(T2)及手术结束时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)以及Ramsay镇静评分。记录使用卡前列腺素氨丁三醇至手术结束产妇胸闷、面部潮红、恶心、呕吐、高血压、寒战及心动过速不良反应发生情况。记录术后泌乳始动时间。并进行组间比较。结果:3组产妇年龄、体重、手术时间、出血量、术中输液量和尿量比较差异均无显著性(P>0.05);与PD、D组比较,T2时DPD组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。T2、T3时DPD组Ramsay评分明显高于PD和D组(P<0.05)。DPD组和PD组胸闷、面部潮红、恶心、呕吐、高血压、寒战及心动过速发生率明显低于D组(P<0.05),DPD组明显低于PD组(P<0.05)。3组术后泌乳始动时间差异无统计学意义。结论:地佐辛联合帕洛诺司琼可有效降低卡前列素氨丁三醇引起剖宫产产妇不良反应。
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