doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.246
　　方法和措施
　　2008年12月5～12日以市为单位统一组织开展麻疹疫苗的强化免疫接种,年龄8个月龄～6岁,接种1针次麻疹疫苗。
　　方法:使用单价麻疹减毒活疫苗,免费接种。每位适龄儿童皮下接种0.5ml,接种部位为上臂外侧三角肌中下缘附着处,接种技术严格按照卫生部《预防接种工作规范》的要求进行。
　　做好社会动员和宣传工作,保证宣传不留死角。
　　成立临时接种点:接种门诊与各学校、幼儿园的保健医生密切配合,在学校、幼儿园成立临时接种点,标准基本附合接种门诊规范要求,对于未入托入学的婴幼儿在规定的时间内集中到预防接种门诊进行随时接种。
　　目标儿童摸底登记:社区医生、居委会、托幼机构、学校等按照免疫方案的要求做好应种儿童的摸底登记工作,并把结果上报到接种门诊,通过摸底调查登记全部应种儿童数,发放接种通知单,通知接种时间、地点,接种门诊根据摸底登记的儿童数,计算疫苗用量,合理安排接种时间。
　　接种数据的上报及接种率的抽样调查:接种数据由各临时接种点根据实际接种人数汇总上报接种门诊,人口资料来自市统计局。整个强化免疫工作结束后,上级主管防疫部门对接种率进行抽样调查,方法是按照方案的要求以街道办事处为中心从近、中、远距离各抽查1个居委会或社区,每个居委会或社区入户调查约10名目标儿童,每个街道办事处累计调查30名儿童;在托幼机构和学校内根据目标儿童分布情况随机抽查3个班,每个班随机调查10名儿童分别共调查30名儿童。
　　结 果
　　麻疹强化免疫报告接种率:本次强化免疫活动共投放麻疹疫苗1248.5ml,收到包括接种门诊在内的5个接种点的报告数据,8个月龄～6岁应种儿童总数为2604人,实际接种2497人,接种率为95.89%。
　　各接种点报告接种率:辖区内各接种点麻疹强化免疫报告接种率均>95%,各年龄组报告接种率均在95%左右。
　　流动儿童报告接种率:本次麻疹强化免疫接种各接种点共登记流动儿童为188人,占摸底登记总人数的7.22%,流动儿童报告的接种率也较高,为94.95%。
　　抽样调查结果:在强化免疫结束后的3天之内,由上级防疫部门对这次的麻疹强化免疫接种率随机进行抽查,抽样调查总接種率为97.33%,达到了本次麻疹强化免疫接种率>95%的要求。
　　用市统计局公布的人口资料进行评估:辖区内8个月～6岁儿童总计为2863人,而实际接种人数2497人,由此估算的总接种率87.22%,进一步分析发现,各年龄组儿童除8个月龄组外,其余各年龄组的估算接种率均小于实际接种率,考虑到可能有部分已接种的儿童未进行接种的登记和报告,估计本次麻疹强化免疫的实际接种率约为90%,即有10%的适龄儿童在这次强化免疫活动中未获得接种。
　　讨 论
　　从本次麻疹强化免疫接种率的结果来看,基本达到了预期目标。本辖区内报告免疫接种率>95%,调查接种率达97.33%;而以市统计局提供的人口数进行估算,接种率约90%,这基本反映了本次麻疹强化免疫的真实情况。强化免疫活动中,有常规免疫漏种的情况,因此在今后工作中应继续加强常规免疫工作,特别是将新调整的1.5～2岁麻疹免疫工作做好,以尽快使常规免疫漏种及免疫失败者得到补种,保持高水平的麻疹接种率;此外,希望上级防疫主管部门还要加强麻疹监测工作,科学分析我市的麻疹流行病学特征,以合适的时机对我市适龄儿童开展麻疹后续强化免疫的活动,进一步降低我市麻疹发病率。
　　参考文献
　　1 訾维廉.当前麻疹防治工作的若干动向.中华流行病学杂志,1996,17(2):111-112.
　　2 王克安,张建,张荣珍,等.群众性免疫运动的作用和效果评价.中国计划免疫,1997,3(4):149-152.
　　3 张建,王克安,杨志伟,等.群众性免疫运动的作用和效果评价.中国计划免疫,1997,3(3):97-101.