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摘要:目的 探讨用 B 超引导下超微通道经皮肾镜取石术(Super Mini-PCNL, SMP)治疗儿童上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析2017年2月至2020年6月期间采用 B超引导下SMP治疗的52 例上尿路结石患儿临床资料。男性37例,女性15例,年龄18~126个月,中位年龄 38.5 个月,结石最长径12~25mm,平均(18±5) mm。单侧肾盂结石32例,肾下盏结石 13 例,输尿管上段结石3 例,双侧肾脏结石4例。观察52例患儿的手术时间、术后血红蛋白( Hb) 、红细胞压积( HCT),以及术后并发症、结石清除率等相关指标。结果 48例单侧肾结石一期完成手术,4例双侧肾脏结石分二次手术完成取石。52例手术时间35~65min,平均(46.28±15.32)min,术后 Hb 下降4~15 g/L,平均(8.0±3.56)g/L,术后 HCT下降 0.03~0.065,平均(0.037±0.016),术后平均住院天数为(3.9±2.0)d。术后第1天结石清除率为86.7%,术后1 个月结石清除率为92.8%;完全无管化率为75.5%,部分无管化率为86.4%。术后 6例出现并发症,包括ClavienⅠ级5例(发热3例,血尿2例)、Ⅲb级1例(腹腔积液1例)。所有52例无严重术后并发症(死亡,感染性休克,邻近重要器官损伤)。结论 SMP治疗儿童上尿路结石(直径≤2.5 cm)疗效确切、恢复快,术后结石清除率高,并发症发生率较低,可作为儿童上尿路结石的治疗方法之一。