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目的：分析研究靶控静脉联合用药麻醉对老年人神经外科手术的影响。方法：对我院2012年4月至2014年9月行神经外科手术的202例老年患者进行回顾性分析，按照患者入院时选取的麻醉方式分不同为观察组和对照组，每组101例，分别采取血浆靶控注入丙泊酚及瑞芬太尼麻醉和靶控注入丙泊酚和芬太尼。观察并记录两组患者术后麻醉恢复情况和不良反应情况。结果：观察组患者麻醉后定向力恢复时间、拔管时间、自主呼吸时间均比对照组短（P ＜0.05），而不良反应率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在老年人神经外科手术中采用靶控静脉联合用药麻醉效果较好，患者麻醉后具有更稳定的体征，苏醒较快，且不良反应率低，值得推广应用于临床。