【摘 要】
：
目的 探讨P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)以及炎症因子在非糜烂性胃食管反流病发生发展中的机制.方法 收集2018年10月至2019年4月间于新疆维吾尔自治区人民医院住院就诊
【机 构】
：
830001 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院护理部;830001 乌鲁木齐,新疆医科大学研究生院;830001 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科
论文部分内容阅读
目的 探讨P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)以及炎症因子在非糜烂性胃食管反流病发生发展中的机制.方法 收集2018年10月至2019年4月间于新疆维吾尔自治区人民医院住院就诊的非糜烂性反流病(NERD)患者25例和健康受试者10例.NERD患者为NERD组,健康受试者为对照组.所有患者及健康受试者均行GerdQ评分、24 h pH监测、高分辨率食管测压监测酸反流情况,并于内镜下取食管齿状线上3 cm处的局部黏膜行组织病理学检查和定量RT-PCR检测SP、CGRP及炎症因子的mRNA表达量.计量资料使用均数±标准差(xˉ±s)表示.两组间计量资料比较采用两独立样本t检验,两组间计数资料比较采用方差分析及χ2检验,相关分析采用Pearson相关分析.结果 食管24 h pH监测显示,NERD组患者弱酸反流次数、酸反流次数、食管近端酸反流及DeMeester评分等指标明显高于对照组,t值分别为-2.365,-2.145,-2.782,-2.776,P值分别为0.025,0.021,0.021,0.017,具有统计学意义(P<0.05).组织病理学检查发现,NERD组食管黏膜可见明显的中性粒细胞浸润和炎症前反应,并且炎症损伤评分明显高于对照组,P值0.003,两组间比较具有统计学意义(P<0.01).NERD组SP及CGRP的mRNA相对表达量与对照组相比显著上升,P值分别为0.0046,0.002,并具有统计学意义(P<0.01).NERD组食管粘膜中,白细胞介素-1β、白细胞介素-6、干扰素-γ以及肿瘤坏死因子-α的mRNA相对表达量明显增高,P值分别为0.0034,0.0043,0.004,0.0028,两组间具有统计学意义(P<0.01).通过Pearson相关性分析发现,NERD组酸反流评分(DeMeester)分别与SP、CGRP及炎症因子的mRNA表达有强相关关系,P值分别为0.003,0.000,0.002,0.005,0.004,0.000,均具有统计学意义(P<0.01),相关系数(r)分别为0.678,0.686,0..90,0.482,0.374,0.415.结论 SP、CGRP及炎症因子在NERD患者中表达量明显升高,可能与酸反流引起食管酸敏感性增加以及炎症发生有关.
其他文献
目的 探讨肥胖合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的肺功能、酸反流以及食管动力学特征.方法 回顾性分析2019年3月至2019年12月于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症
医疗优先分级调度系统(medical priority dispatch system,MPDS)已成为世界范围内普遍接受的急救标准[1]。近年来,国内越来越多城市引进应用MPDS[2],表明该系统在院前急救指挥调度中的作用和功能得到了国内外同行的广泛认可,被认为是急救调度领域的黄金法则[3]。韶关市于2018年底引进MPDS,经过近2年的应用实践,取得了良好效果。尤其值得令人欣慰的是,该市通过电话指导,已成功抢救了11名心博骤停患者,成功指导5名孕妇在家顺利分娩。
目的 探讨白介素6(IL-6)、程序性死亡因子配体1(PD-L1)在胃食管反流病(GERD)发生中的作用.方法 在体外培养大鼠的食管上皮细胞、CD4+T细胞,并建立正常大鼠食管上皮细胞和CD4+
胃食管反流病(GERD)是临床常见的慢性消化疾病,有着发病率高、易反复且临床表现多样的特点。以咽喉不适、声音嘶哑、咳嗽等食管外症状为主要表现的GERD人群的诊断一直是临床难题。近年来,随着对胃食管反流病认识的不断加深及诊断技术的发展,临床诊断方法更加多样化。本文中笔者就目前几种常用的GERD临床诊断方法的新进展及未来可能用于食管外症状人群诊断的新技术进行汇总综述。
目的探讨精细化护理在腹腔镜食管裂孔疝修补手术中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月,于新疆维吾尔自治区人民医院手术室行腹腔镜食管裂孔山修补术的300例患者的
目的探讨高分辨率食管测压(HRM)联合24 h pH阻抗技术技术在胃食管反流病合并食管裂孔疝的诊断及腹腔镜胃底折叠术式选择。方法回顾性分析2015年4月至2019年10月,潍坊市人民医院胃肠外科行胃镜及HRM检查联合24 h pH阻抗技术,确诊为胃食管反流病合并食管裂孔疝并收住普外科的167例患者的临床资料,统计胃镜及HRM检查联合24 h pH阻抗技术诊断胃食管反流病合并食管裂孔疝的确诊率。结果HRM检查联合24 h pH阻抗技术的检出率为83.32%(139/167),特异性为100%(139/139
目的探讨腹腔镜食道裂孔疝修补术患者手术体位安置的时机及效果评价。方法将80例行腹腔镜食道裂孔疝修补术手术患者,随机分为两组,改进组40例患者在全麻诱导前,由巡回护士按手术要求和患者的舒适度来安置体位;传统组40例在全身麻醉后由巡回护士、手术医师、麻醉医师按手术要求安置体位。结果改进组术后24~48 h下肢疼痛率和麻木感均低于传统组(P<0.05)。结论在全身麻醉诱导前,在不影响手术操作的前提下,根据患者的舒适度对手术体位进行适当调整既提高了患者术后下肢的舒适度,又减轻了手术室护士的工作强度,可为临床
巨大食管裂孔疝是一种特殊类型的食管裂孔疝,其膜解剖结构发生更大的变化,腹腔内容物更多的疝入到胸腔,易与胸膜形成广泛的粘连.巨大食管裂孔疝手术中要保护迷走神经、胃系膜
目的分析结直肠癌患者术后肠梗阻发生的危险因素,构建列线图预测模型并进行评估。方法回顾性分析2018年6月至2020年8月淄博市中心医院西院收治的经手术病理确诊的283例结直肠癌患者,所有患者均行结直肠癌根治术。其中31例患者术后1个月发生肠梗阻。比较肠梗阻与非肠梗阻患者一般临床资料差异。采用多因素logistics回归分析筛选结直肠癌患者术后肠梗阻发生的危险因素,并基于筛选出的危险因素建立术后肠梗阻发生风险的列线图预测模型,使用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型的区分度并进行一致性检验。结果 283例结
目的探讨缩短禁饮时间对胃食管反流合并症患者术前麻醉风险,以及其他术后恢复情况的影响。方法选取2019年1月至2019年12月,新疆维吾尔自治区人民医院微创外科、肝胆外科胆囊