散发性戊型肝炎病毒感染的诊断

来源 :中华实验和临床病毒学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bjw72
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用基因工程重组的戊型肝炎病毒(HEV)基因结构区第二读码框架(ORF2)和第三读码框架(ORF3)具有免疫表位的嵌合抗原(ORF3-2),建立了间接酶联免疫法(EIA),检测散发性急性肝炎病人血清中抗-HEV IgG和IgM抗体。在46例急性肝炎病人中检出抗-HEV IgG抗体阳性7例,阳性率为15.22%,7例IgG抗体阳性中,有5例IgM抗体也阳性,占71.4%(5/7)。102例排除了甲型、乙型和丙型肝炎病毒感染、怀疑为戊型肝炎的病人,检出抗-HEV IgG和IgM抗体阳性率分别为91.8%(93例)和76.47%(78例),约75%(73/98例)的病人血清同时测到抗-HEV IgG和IgM抗体,98名正常人抗-HEV IgG抗体检测,有4名阳性,阳性率为4.08%,未测到IgM抗体。对单独抗-HEV IgG抗体阳性的病人经追踪观察,发现6例IgG抗体有4~16倍降低,1例有2倍升高。对单独HEV IgM抗体阳性病人的血清经检测类风湿因子均阴性,血清用HEV抗原特异性阻断和2-巯基乙醇破坏,证明为HEV特异性IgM抗体。本文采用基因工程重组的戊型肝炎病毒ORF3-2嵌合抗原建立的EIA法同时检测散发性急性肝炎病人血清中IgG和IgM抗体,两者具有较高的一致性,证明结果是可靠的。与正常人对照组抗体检出率相比较,具有明显差别,证明该抗原用诊断HEV感染具有良好的特异性。

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