利福平合并氨苯砜对瘤型麻风病人的疗效

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:labidax
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利福平用于麻风病的治疗已10年左右,但在麻风专家中对于该药的剂量、服药间隔和治疗时间有很大的争论.本研究的主要目的在于描述利福平每天450毫克或一次剂量1200毫克每月一次合并氨苯砜每天50毫克治疗瘤型麻风的临床、细菌学和组织病理学疗效.共选择30例瘤型病人,其中男性23例,女性7例,年龄12~65岁.皮肤涂片中形态指数(MI)和细菌指数(BI)(Ridley分级)均分别在10和4.0以上.

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瘤型(LL)麻风短程化学治疗试验的目的是确定药物或治疗方案的效果,所用疗效判断指标应当仅反映治疗本身的作用,故需除去和控制影响试验结果的各种治疗前或治疗中变数的作用.部分治疗研究应用活检标本中麻风菌对小鼠足垫感染力丧失的速度作为疗效判断指标.只有在感染力丧失速度不受其它因素明显影响下,该指标才有价值.以往治疗试验仅涉及少量病人,无法探讨患者的各种特点(即变数)对该指标的影响.
作者报告一例罕见的IgA缺乏、癫痫及系统性红斑狼疮病人。患者女性,25岁,亚洲人。原患癫痫长期服用酰胺咪嗪(Carbamazepine)。因妊娠行人工流产,不久患者出现全身不适,发热,颊部、耳部发生弥漫性红斑,面部和四肢伸侧出现小的红斑性丘疹,上附鳞屑。指(趾)甲周红斑,腭部糜烂。实验室检查发现白细胞2400,尿中有大量白细胞及上皮细胞,红斑狼疮细胞、抗核抗体及类风湿因子均为阳性。
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女阴干枯是外生殖器渐进性萎缩,并导致阴蒂、大小阴唇完全消失,和伴有阴道口硬化的疾病。粘膜常有红斑和毛细血管扩张。瘙痒剧烈,可有抓痕及继发感染。本病的治疗是困难的,至今尚不能根治。作者用维生素U治疗获得使人鼓舞的效果。口服每日3次,每次1片,并用10%软膏外用,每日2次,共1月。共治117例,年龄30~73岁。病期1~11年。入院时患者外生殖器萎缩,常见水肿,阴道前庭有许多出血性擦伤和裂隙。
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本文观察110例银屑病患者,进行期76例,静止期34例,皮损泛发者106例,局限性者4例,及正常人25名作对照。
日本首先使用争光霉素治疗疣,然而尚未见充分的报道。Mishima等用争光霉素静脉注射治疗尖锐湿疣1例和寻常疣2例,所有损害都消失。Fujita 1970年用0.1%争光霉素生理盐水溶液作局部注射治疗50例疣病人,治愈率是100%,而且没有复发。Byronhyde用0.1%争光霉素溶液损害内注射治疗60例身体不同部位的149个疣(包括44个?疣)都有疗效。其中129个疣只需注射一次。没有发现重大的副
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1974年以来一种冻干豚表皮的生物学敷料即投入市售供治疗烧伤用。随后在制作过程中发现一种伴随产品,系一种精微的具有弹性、几乎透明的单层豚真皮胶原组织,厚0.3毫米,经过仔细的冻干及γ射线灭菌,按所需不同大小供应。
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近来各种胶原制品已在医学上广泛应用。胶原海绵是由牛腱制成的一种可供纤维母细胞和毛细血管穿透的多孔性基质。从理论上来说,它是刺激深在性小腿溃疡肉芽组织生长的理想材料。作者首次报告了用胶原海绵治疗6例小腿淤积性溃疡的结果。
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