目的：了解门诊首发精神分裂症患者实施健康管理随访干预对服药依从性及复发的影响。方法对136例经精神科门诊规范治疗后稳定的首发精神分裂症患者，随机分为研究组（68例）及对照组（68例），对照组进行常规门诊随访；研究组在此基础上实施健康管理随访干预。两组进行为期1年的随访，分别于入组时、24周、52周进行简明精神病量表（BPRS）、服药依从性量表（MARS）、疾病复发的评定，并分析影响服药依从性的相关因素。结果研究组患者在24周、52周M A RS量表评分为（8．98±1．80）分，（7．02±1．90）分，明显高于对照组且差异有统计学意义（ P＜0．01）；52周时研究组复发率为22．05％，对照组复发率为51．47％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；Logistic回归分析结果显示服药依从性与健康教育、服药次数、自知力、BPRS量表分值等因素有相关性。结论通过对门诊首发精神分裂症患者实施健康管理随访，能够提高患者服药依从性，降低疾病复发风险。