中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌对疾病进展时间和生活质量的影响

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目的观察中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)对疾病进展时间(time to progression,TTP)和生活质量(qualityoflife,QOL)的影响。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法,将50例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展者按1∶1分为治疗组(中药制剂静脉滴注、中药汤剂口服及穴位敷贴联合应用的中医综合方案,25例)和对照组(单药维持化疗,25例),21天为1周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗。终点指标为TTP,次要指标为QOL。统计分析符合方案集,包括50例患者的TTP和43例患者2周期治疗前后的EORTC QLQ-LC43评分。结果 (1)治疗组较对照组延长TTP23天,差异无统计学意义(87天vs64天,P=0.063);(2)治疗组患者QOL明显改善,EORTC QLQ-LC43中的各功能领域及总健康状况得分上升,各症状领域得分下降,除社会功能、认知功能、咽下困难、其他部位痛外,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)中医综合方案维持治疗晚期NSCLC在延长TTP方面具有与单药维持化疗相当的疗效,在提高QOL方面更具优势。(2)需要扩大样本量进一步肯定中医药维持治疗晚期NSCLC的临床疗效。
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