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目的 总结电视胸腔镜手术(AVTS)在胸部疾病诊治的体会.方法 使用德国产电视成像系统及其他成套内镜器械,采用气管双腔管插管单侧肺通气麻醉246例,局部麻醉胸腔探查10例.肺大泡用内镜缝合切割器(Endo-GIA)切除43例,内镜切割缝合器和缝扎相结合肺大泡切除术28例,肺大泡单纯丝线缝合结扎9例,肺大疱单纯结扎18例,肺错构瘤切除9例,结核瘤切除18例,肺转移癌切除22例.肺叶切除术12例等手术治疗.全组手术中辅以5～8 cm小切口15例.结果 手术时间67.8 min,出血少、住院时间短、并发症少,最常见的并发症是肺漏气时间长、包裹性积液.结论 VATS适应证不断扩大,许多常规剖胸手术均可用VATS完成。