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摘 要：随着医疗行业业的不断发展，相关的医疗设备也逐渐变得复杂化、多样化和数字化，提高医疗设备采购和安装的控制力度，提升相关管理人员的文化素质和技术水平已经成为医疗设备管理的重点。基于此，该文对医院医疗设备规范化管理的有效措施进行探讨。
关键词：医院医疗设备 规范化管理 有效措施
中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）01（c）-0203-02
在医院现代化建设进程中医疗设备已成为一项重要指标，其不仅在提升医疗质量上具有保障性作用，同时还能够充分体现医院的服务水品。所以在管理医疗设备时，要有一套现代化的、科学的、规范化的管理模式，只有这样才能确保医院的医疗、科研、教学工作的顺利开展，为医院的管理以及医疗设备的辅助检查提供可靠的依据。
1 构建一个有效的医疗管理体系
在医院医疗设备的管理过程中，医疗设备的购置与供应管理模式是一门融合了其他学科内容的、技术要求较强的现代化管理模式，是一门新兴学科，所以在管理医疗设备时既要精通设备、精通技术，还要精通经济、精通市场。由于医疗设备的更新速度快，所以就要求设备管理人员的知识面要广，对工作的责任心要强，同时还要不断的培训学习，以备熟练操作医疗设备。医院的管理者们要清楚认识医疗器械的重要性，为医疗器械科及时招收管理人才，实时培训医院现有的医学工程技术人员，以便达到全面提升医院工作人员的知识档次、自身素质与充分调动工作人员的工作积极性、自觉性，特别是要多鼓励他们参加短期新技能、新知识的培训学习，这样才能确保现代医疗设备供、管、修系统工程的顺利进行。
2 严格控制医疗设备的选购与安装
2.1 选购医疗设备时要严格遵照医疗设备选购制度执行
医疗设备的选购应从以下几个角度考虑。（1）社会。选购计划能否为老百姓带来真正的实惠。（2）医院。选购计划是否适合医院自身的发展要求。（3）科室。选购计划能否促进科室的长期发展。（4）器械管理。选购计划能否与“证件齐备、物美价廉”相符合。一定要从具有医疗设备经营企业许可证、医疗设备生产许可证的企业购买合格医疗设备，在实际使用时既要认识到其的经济型、可行性，还要符合医疗、科研以及教学的需求，达到满足临床治疗与医院科研的要求的目标。
2.2 安装医疗设备时要严格遵照医疗设备安装制度执行
为了保证医疗设备的质量与安全，购买医疗设备时，从签订合同到安装设备，都要严格遵照国家制定的相关法律法规去执行合同内容，验收医疗设备时，只有供方代表、使用科室负责人、设备科人员、医院审计部门全部在场时才能开箱验货，且一定要查验《医疗设备产品注册证》和与其相关的全部中文标识，查验仪器设备的规格型号是否和合同描述一致，查验仪器设备及其附件是否有破损，查验主机、零部件数量是否与合同清单描述一致，查验仪器生产日期，安装调试后查验仪器性能、各项技术指标能否达标。检查验收合格后将其投入使用，且务必构建一个包括进货资质控制、验收控制、保持控制、应用控制、质量追踪、原始记录等的医疗设备质量管理体系，在质量追踪过程中要认真填写随访记录，坚决退回不合格的仪器，及时向监管部门上报不良事件[1]。设备科以及相关部门人员要做好记录，详细记录不良事件发生的时间、地点、人物等基本内容后，还要了解因何所导致的不良事件，对其采取及时的措施，预防发生医疗设备减少的现象。
3 构建医疗设备管理的各项规章制度
为了强化医疗设备的管理制度，使医疗设备充分发挥其优势，医院构建了医疗设备管理的一系列规章制度，其中有购置、使用、保养、维修、报废、档案等，健全了医疗设备的管理制度，使医疗设备的日常管理工作变的更加科学化、规范化，彻底摒弃了过去的杂乱性。
3.1 医疗设备的使用管理制度
在使用医疗设备时，使用人员必须是持证上岗，操作过程中要严格遵照“三定、四严”制度执行，所谓的“三定”指的是：定人管理、定人使用、定期保养；所谓的“四严”是指：严格执行交接手续、严格按照操作流程操作、严格按照技术要求去培训、严格使用管理[2]。彻底执行医疗设备的三级保养制度，严格遵照设备的正确操作方法操作，严禁违规操作。
3.2 医疗设备的购置管理制度
购置医疗设备的程序：使用科室提交购置请示，填写设备申请单（如金额超过万元则需要填写认证报告），在器械科汇总数据、上报器械管理委员会进行审议、由医院办公会审批、最后由器械科负责具体的选购。医院在购置医疗设备时应在遵照年度发展计划与总体发展的规划基础上，给予大力的支持，对于重点科研项目及医院特色专科要优先考虑，逐渐突出医院自有的优势，全面推动医院技术水准的提升。器械科应针对医疗设备的选购制定有效的年度购置计划，在选购设备前集合相关人员开展讨论，使用科室要依据临床诊断及治疗的实际需求提交申请，申请中一定要说明申请的理由及用途，申请设备的可靠性及其依据，使用科室现有的技术力量及知识储备状况，设备的安装环境，市场调查情况。从可靠性、先进性、经济性三个方面进行论证，并规范组织设备招标采购程序。确保医疗设备具有先进的技术、公道的价格、适宜的功能、有效的售后等特点。
3.3 医疗设备的计量管理制度
依据《中华人民共和国强制检定的工作器具检定管理办法》，在器械科成立一个由工程技术人员兼职计量工作的计量管理室，主要负责全院计量器具的管理工作，如登记、造册、备案医院全部计量器具。配合计量检测部门定期强制性检测鉴定与计量器具相关的医疗设备，确保与计量器具相关的医疗设备符合计量指标，确保临床治疗中使用合格医疗设备。器械科的工程技术人员要经常下科室督促检查设备的使用和保养情况，做好设备的预防性维修工作， 做好设备的预防性维修工作，随时掌握设备的工作状态，发现问题及时纠正解决。在节假日前要对急救器材（检查监护仪、呼吸机）着重检查，确保其能正常工作[3]。 3.4 医疗设备的报废管理制度
当医疗设备出现性能老化，不能满足临床诊断治疗的需求；设备因使用时间长而出现的破旧，且已有新设备替代；设备维修率高，零配件稀缺、且维修费用高于使用率的50%后就要申请报废。具体程序如下：使用科室提交医疗设备报废请示，器械科派工程技术人员进行技术检测，器械委员会审议、医院管理人员审批，最后器械科出具报废手续并收回报废医疗设备。
4 提升工程技术人员的专业技术水准与医学文化修养
4.1 提升工程技术人员的专业技术水准
随着科学技术的发展，医疗设备的维修机保养技术科技含量也越来越大，所以工程技术人员务必的精通医疗设备的构造及原理，与其相关的电工学、放射物理学、辐射计量学等学科。虽然医疗设备的售后服务很完善，但是一旦因为设备故障而延误了病患的最佳治疗时间的话，其后果是无法估量的，所以工程技术人员要经过相关知识的培训学习来提升自身的技术水准，以便可以自行处理设备故 障，为病患赢得救治时间，保障医院运行的稳定性。同时工程技术人员还应该学习并熟悉一些临床学科，如肿瘤学、内科学、解剖学、放射诊断学及放射生物学等。深度利用设备的特有技术为临床医师的新项目及新技术保驾护航，使工程技术人员与设备有用武之地，要在日常工作中不断的学习积累经验，还要经常与内部人员不断的进行沟通，外部交流以及有针对性地业务进修，这样才可确保医院的设备管理水边不断的有所提高。
4.2 提升工程技术人员的医学文化修养
在临床治疗中随着医疗设备的地位不断提升，工程技术人员也不再是所谓的配角，而是医疗技术创新的核心力量，所以工程技术人员应发挥其主观能动性，树立一切为病患服务，一切以临床为基点的临床服务思想，时刻抱着积极的态度去使用医疗设备，并把临床与技术相融合，开创更多、更完美的微创及无创的新技术，如影像医学中的“图像”技术[4]。在临床上这不仅使诊断变的更精确了，还使病患的手术率及术中出血率下降。医疗设备技术创新不单为医院及科室在经济上创造了效益， 还有利于培养工程技术人员主人翁式的工作态度、有利于临床科室扩大各种疾病的适应症范围、有利于科室的科研发展、有利于设备在经济上与社会上充分展现其设计理念。
5 为医疗设备构建健全的档案
为了科学的保养、维护、使用医疗设备，为了提升医疗设备的工作质量，为了使医疗设备充分展现其性能，为了使医院、科室的选型决策更有依据，按照医疗设备档案管理的要求及军卫一号的要求，为医院全部医疗设备成立的档案资料室，经过普查构建了健全的总账及科室分户账，执行计算机管理，且按照设备使用登记、质量考核、登记评定制度执行，帐、卡与实际设备是对号入座。医疗设备在验收合格后就及时录入建档，仔细填写其履历本，万元以上的设备都要给使用科室发放使用管理登记本[5]。每台设备的档案盒内容应有设备购置申请单，购货合同书，设备履历表，设备价格发票复印件，随机原始资料和使用维修说明书，对大型精密仪器要有厂方的安装验收报告。在每台设备的侧面都贴有标示牌，且标明设备的编号与使用科室的保管人。针对万元以上的设备构建专门的维修档案，记录其维修及保养的情况，为工程技术人员了解设备提供支持，也为设备的跟新与保费提供依据。
6 结语
总而言之，对医院的医疗设备进行管理主要是为了可以让更多的病人得到可靠的治疗。在管理的过程中，要按照以发展求和谐、以管理求发展的基本原则进行管理，通过使用科学的管理方法做好医疗设备的管理工作，提高医院在未来市场中的竞争力。
参考文献
[1] 刘延祥.医疗设备档案管理的探讨和思考[J].医用放射技术杂志，2006，12（10）： 9-10.
[2] 曾珠.论二级中医院医疗设备科的规范化管理[J].医疗卫生装备，2007，28（3）： 42-44.
[3] 李敏，杨方，郭元星.论医疗设备管理与医院效益[J].医疗卫生装备，2007， 28（5）：53-54.
[4] 王晓坤，高山.三级甲等医院医疗设备规范化管理初探[J].医疗卫生装备，2007， 28（7）：46-47.
[5] 贾国良.对医疗设备使用的制度化管理[J].医疗卫生装备，2007，28（7）：51-52.
关键词：医院医疗设备 规范化管理 有效措施
中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）01（c）-0203-02
在医院现代化建设进程中医疗设备已成为一项重要指标，其不仅在提升医疗质量上具有保障性作用，同时还能够充分体现医院的服务水品。所以在管理医疗设备时，要有一套现代化的、科学的、规范化的管理模式，只有这样才能确保医院的医疗、科研、教学工作的顺利开展，为医院的管理以及医疗设备的辅助检查提供可靠的依据。
1 构建一个有效的医疗管理体系
在医院医疗设备的管理过程中，医疗设备的购置与供应管理模式是一门融合了其他学科内容的、技术要求较强的现代化管理模式，是一门新兴学科，所以在管理医疗设备时既要精通设备、精通技术，还要精通经济、精通市场。由于医疗设备的更新速度快，所以就要求设备管理人员的知识面要广，对工作的责任心要强，同时还要不断的培训学习，以备熟练操作医疗设备。医院的管理者们要清楚认识医疗器械的重要性，为医疗器械科及时招收管理人才，实时培训医院现有的医学工程技术人员，以便达到全面提升医院工作人员的知识档次、自身素质与充分调动工作人员的工作积极性、自觉性，特别是要多鼓励他们参加短期新技能、新知识的培训学习，这样才能确保现代医疗设备供、管、修系统工程的顺利进行。
2 严格控制医疗设备的选购与安装
2.1 选购医疗设备时要严格遵照医疗设备选购制度执行
医疗设备的选购应从以下几个角度考虑。（1）社会。选购计划能否为老百姓带来真正的实惠。（2）医院。选购计划是否适合医院自身的发展要求。（3）科室。选购计划能否促进科室的长期发展。（4）器械管理。选购计划能否与“证件齐备、物美价廉”相符合。一定要从具有医疗设备经营企业许可证、医疗设备生产许可证的企业购买合格医疗设备，在实际使用时既要认识到其的经济型、可行性，还要符合医疗、科研以及教学的需求，达到满足临床治疗与医院科研的要求的目标。
2.2 安装医疗设备时要严格遵照医疗设备安装制度执行
为了保证医疗设备的质量与安全，购买医疗设备时，从签订合同到安装设备，都要严格遵照国家制定的相关法律法规去执行合同内容，验收医疗设备时，只有供方代表、使用科室负责人、设备科人员、医院审计部门全部在场时才能开箱验货，且一定要查验《医疗设备产品注册证》和与其相关的全部中文标识，查验仪器设备的规格型号是否和合同描述一致，查验仪器设备及其附件是否有破损，查验主机、零部件数量是否与合同清单描述一致，查验仪器生产日期，安装调试后查验仪器性能、各项技术指标能否达标。检查验收合格后将其投入使用，且务必构建一个包括进货资质控制、验收控制、保持控制、应用控制、质量追踪、原始记录等的医疗设备质量管理体系，在质量追踪过程中要认真填写随访记录，坚决退回不合格的仪器，及时向监管部门上报不良事件[1]。设备科以及相关部门人员要做好记录，详细记录不良事件发生的时间、地点、人物等基本内容后，还要了解因何所导致的不良事件，对其采取及时的措施，预防发生医疗设备减少的现象。
3 构建医疗设备管理的各项规章制度
为了强化医疗设备的管理制度，使医疗设备充分发挥其优势，医院构建了医疗设备管理的一系列规章制度，其中有购置、使用、保养、维修、报废、档案等，健全了医疗设备的管理制度，使医疗设备的日常管理工作变的更加科学化、规范化，彻底摒弃了过去的杂乱性。
3.1 医疗设备的使用管理制度
在使用医疗设备时，使用人员必须是持证上岗，操作过程中要严格遵照“三定、四严”制度执行，所谓的“三定”指的是：定人管理、定人使用、定期保养；所谓的“四严”是指：严格执行交接手续、严格按照操作流程操作、严格按照技术要求去培训、严格使用管理[2]。彻底执行医疗设备的三级保养制度，严格遵照设备的正确操作方法操作，严禁违规操作。
3.2 医疗设备的购置管理制度
购置医疗设备的程序：使用科室提交购置请示，填写设备申请单（如金额超过万元则需要填写认证报告），在器械科汇总数据、上报器械管理委员会进行审议、由医院办公会审批、最后由器械科负责具体的选购。医院在购置医疗设备时应在遵照年度发展计划与总体发展的规划基础上，给予大力的支持，对于重点科研项目及医院特色专科要优先考虑，逐渐突出医院自有的优势，全面推动医院技术水准的提升。器械科应针对医疗设备的选购制定有效的年度购置计划，在选购设备前集合相关人员开展讨论，使用科室要依据临床诊断及治疗的实际需求提交申请，申请中一定要说明申请的理由及用途，申请设备的可靠性及其依据，使用科室现有的技术力量及知识储备状况，设备的安装环境，市场调查情况。从可靠性、先进性、经济性三个方面进行论证，并规范组织设备招标采购程序。确保医疗设备具有先进的技术、公道的价格、适宜的功能、有效的售后等特点。
3.3 医疗设备的计量管理制度
依据《中华人民共和国强制检定的工作器具检定管理办法》，在器械科成立一个由工程技术人员兼职计量工作的计量管理室，主要负责全院计量器具的管理工作，如登记、造册、备案医院全部计量器具。配合计量检测部门定期强制性检测鉴定与计量器具相关的医疗设备，确保与计量器具相关的医疗设备符合计量指标，确保临床治疗中使用合格医疗设备。器械科的工程技术人员要经常下科室督促检查设备的使用和保养情况，做好设备的预防性维修工作， 做好设备的预防性维修工作，随时掌握设备的工作状态，发现问题及时纠正解决。在节假日前要对急救器材（检查监护仪、呼吸机）着重检查，确保其能正常工作[3]。 3.4 医疗设备的报废管理制度
当医疗设备出现性能老化，不能满足临床诊断治疗的需求；设备因使用时间长而出现的破旧，且已有新设备替代；设备维修率高，零配件稀缺、且维修费用高于使用率的50%后就要申请报废。具体程序如下：使用科室提交医疗设备报废请示，器械科派工程技术人员进行技术检测，器械委员会审议、医院管理人员审批，最后器械科出具报废手续并收回报废医疗设备。
4 提升工程技术人员的专业技术水准与医学文化修养
4.1 提升工程技术人员的专业技术水准
随着科学技术的发展，医疗设备的维修机保养技术科技含量也越来越大，所以工程技术人员务必的精通医疗设备的构造及原理，与其相关的电工学、放射物理学、辐射计量学等学科。虽然医疗设备的售后服务很完善，但是一旦因为设备故障而延误了病患的最佳治疗时间的话，其后果是无法估量的，所以工程技术人员要经过相关知识的培训学习来提升自身的技术水准，以便可以自行处理设备故 障，为病患赢得救治时间，保障医院运行的稳定性。同时工程技术人员还应该学习并熟悉一些临床学科，如肿瘤学、内科学、解剖学、放射诊断学及放射生物学等。深度利用设备的特有技术为临床医师的新项目及新技术保驾护航，使工程技术人员与设备有用武之地，要在日常工作中不断的学习积累经验，还要经常与内部人员不断的进行沟通，外部交流以及有针对性地业务进修，这样才可确保医院的设备管理水边不断的有所提高。
4.2 提升工程技术人员的医学文化修养
在临床治疗中随着医疗设备的地位不断提升，工程技术人员也不再是所谓的配角，而是医疗技术创新的核心力量，所以工程技术人员应发挥其主观能动性，树立一切为病患服务，一切以临床为基点的临床服务思想，时刻抱着积极的态度去使用医疗设备，并把临床与技术相融合，开创更多、更完美的微创及无创的新技术，如影像医学中的“图像”技术[4]。在临床上这不仅使诊断变的更精确了，还使病患的手术率及术中出血率下降。医疗设备技术创新不单为医院及科室在经济上创造了效益， 还有利于培养工程技术人员主人翁式的工作态度、有利于临床科室扩大各种疾病的适应症范围、有利于科室的科研发展、有利于设备在经济上与社会上充分展现其设计理念。
5 为医疗设备构建健全的档案
为了科学的保养、维护、使用医疗设备，为了提升医疗设备的工作质量，为了使医疗设备充分展现其性能，为了使医院、科室的选型决策更有依据，按照医疗设备档案管理的要求及军卫一号的要求，为医院全部医疗设备成立的档案资料室，经过普查构建了健全的总账及科室分户账，执行计算机管理，且按照设备使用登记、质量考核、登记评定制度执行，帐、卡与实际设备是对号入座。医疗设备在验收合格后就及时录入建档，仔细填写其履历本，万元以上的设备都要给使用科室发放使用管理登记本[5]。每台设备的档案盒内容应有设备购置申请单，购货合同书，设备履历表，设备价格发票复印件，随机原始资料和使用维修说明书，对大型精密仪器要有厂方的安装验收报告。在每台设备的侧面都贴有标示牌，且标明设备的编号与使用科室的保管人。针对万元以上的设备构建专门的维修档案，记录其维修及保养的情况，为工程技术人员了解设备提供支持，也为设备的跟新与保费提供依据。
6 结语
总而言之，对医院的医疗设备进行管理主要是为了可以让更多的病人得到可靠的治疗。在管理的过程中，要按照以发展求和谐、以管理求发展的基本原则进行管理，通过使用科学的管理方法做好医疗设备的管理工作，提高医院在未来市场中的竞争力。
参考文献
[1] 刘延祥.医疗设备档案管理的探讨和思考[J].医用放射技术杂志，2006，12（10）： 9-10.
[2] 曾珠.论二级中医院医疗设备科的规范化管理[J].医疗卫生装备，2007，28（3）： 42-44.
[3] 李敏，杨方，郭元星.论医疗设备管理与医院效益[J].医疗卫生装备，2007， 28（5）：53-54.
[4] 王晓坤，高山.三级甲等医院医疗设备规范化管理初探[J].医疗卫生装备，2007， 28（7）：46-47.
[5] 贾国良.对医疗设备使用的制度化管理[J].医疗卫生装备，2007，28（7）：51-52.