早期营养支持联合谷氨酰胺和低分子肝素对老年重症肺炎患者的疗效研究

来源 :重庆医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:anshuly
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨早期营养支持联合谷氨酰胺和低分子肝素对老年重症肺炎患者的疗效,以及对免疫功能调节和晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的影响。方法选取2012年10月至2015年5月该院重症医学科收治的老年重症肺炎患者148例,按照随机数字表法分为治疗1组(55例)、治疗2组(55例)和对照组(38例);对照组给予常规治疗,治疗1组在对照组基础上给予早期肠内营养制剂能全力支持疗法和谷氨酰胺治疗;治疗2组在治疗1组基础上采取低分子肝素。比较3组患者治疗前后的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2);检测3组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D);比较3组患者免疫功能指标和晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平。结果治疗后,两治疗组患者APACHEⅡ评分、PaCO2及RAGE水平均低于对照组,SaO2、PaO2及免疫功能指标水平均高于对照组,且治疗2组APACHEⅡ评分、PaCO2及RAGE水平均低于治疗1组,SaO2、PaO2及免疫功能指标水平均高于治疗1组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗2组治疗后PT、APTT、FIB和D-D均低于治疗1组和对照组(P<0.01)。治疗1组和治疗2组的治疗总有效率分别为96.36%和98.18%,均优于对照组,且治疗2组的显效率(85.45%)优于对照组和治疗1组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论早期营养支持联合谷氨酰胺和低分子肝素治疗老年重症肺炎能够降低患者APACHEⅡ评分,改善凝血功能,增强免疫功能和降低RAGE水平。
其他文献
"一带一路"倡议的实施极大地促进了我国跨境贸易广度与深度的发展,促使我国跨境电商物流行业发生了巨大变革,同时对黑龙江省跨境电商物流体系的发展建设具有非常重大的意义。
作为老工业基地的辽宁,经济增长过度依赖以煤炭为主的能源消耗模式,而随着过去的"资源优势"的日渐消失以及越来越多环境问题的出现,如何实现社会、经济、自然的协调与可持续发
政府究竟应承担何种福利责任?1970年代福利危机后,欧洲福利国家一直在反思该问题。通过选取ISSP"社会不平等"数据中的典型国家——英国、德国、瑞典和匈牙利——进行研究,论
目的:探讨不同固定液和苏木素染色法在病理诊断中应用价值。方法:分别应用10%中性甲醛和Fine Fix(FF)固定液以及不同Gill苏木素染色法对大鼠的肝、肾组织标本进行固定和染色,比较
随着新课程改革和素质教育如火如荼地在教育领域开展以来,教师在教学观念、教学内容以及教学模式等方面和以往相比,都发生了很大的变化。教师纷纷对自身的教学内容和教学方式
目的:探析超声引导腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者的术后镇痛效果。方法:选取2018年11月~2019年5月于某院行下腹部手术的80例患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法分组,
美国严重的社会问题直接导致了其监狱拥挤不堪、人满为患的恶况。随着囚犯人数的急剧增加,监狱条件不断恶化,甚至连具有百年“安全史”的监狱其囚犯也因不堪忍受而群起骚乱
为了确定CR2受体是否在EB病毒对T淋巴细胞的感染中起一定的作用,研究了CR2受体在T细胞的表达和EB病毒对T细胞的感染。从正常人外周血中分离的CD4+和CD8+T细胞其纯度达98%以上。经逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)和双
目的分析疱疹性咽峡炎患儿采用重组人干扰素α1b不同途径给药治疗的效果。方法选取三门峡市中心医院2018年6月至2019年6月收治的疱疹性咽峡炎患儿中选取90例,分为两组,对照组
南美白对虾属热带虾类,从虾苗放养至商品虾上市一般生长周期100d左右,常规养殖情况下,活虾都在3个月左右时间内起捕销售,集中上市虾价较低,大部分虾要速冻后供应市场,口感下