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统计分析2001年1月1日~2002年6月30日有缺陷的275例病案首页.结果显示,病案首页基本信息缺陷的构成比最高,其它依次为缺主任签名、出入院时间与住院天数不符、确诊时间及转归、手术医师、麻醉、切口、手术名称及日期、费用性质,以及过敏史书写不规范或漏填病理诊断和主要诊断.其中,外科病案首页缺陷明显大于其他科室.并提出相应的对策.