【摘 要】
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目的 随访观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的5年远期效果.方法 102例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+
【机 构】
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528400,广东省中山市西区社区卫生服务中心
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目的 随访观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的5年远期效果.方法 102例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+利尿药为主要治疗药物,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.观察两组患者5年生存率、死亡率、再住院率、心功能指标水平变化情况.结果 5年观察期间,治疗组与对照组各失访2例.5年观察期间,治疗组死亡4例,对照组死亡11例,均因心力衰竭恶化死亡,无非心血管事件死亡者.治疗组5年生存率91.8％(45/49)明显高于对照组的77.6％(38/49),病死率8.2％(4/49)明显低于对照组的22.4％(11/49),差异具有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05).5年观察期间,因心力衰竭加重再次住院患者治疗组有8例(16.3％),明显少于对照组的17例(34.7％),差异具有统计学意义(χ2=4.35,P0.05);治疗5年后,两组LVEF水平均较治疗前明显改善,且治疗组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可以显著降低慢性心力衰竭患者的病死率,可持续改善远期预后,应终身服药.
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