基于IMOI模型构建家庭医生签约服务团队评估指标的系统综述

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背景 家庭医生签约服务团队是当前基层医疗服务的主要提供者,提升团队服务质量是提高社区卫生服务效果的重要手段.有关团队服务有效性的评估研究日益受到重视.目的 以投入-中介-产出-再投入(input-mediator-output-input,IMOI)模型为框架,对国内外评估家庭医生签约服务团队有效性的指标进行分类归纳,了解各结构中指标的核心维度.方法 计算机系统检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台及维普中文期刊全文数据库中关于国内外家庭医生签约服务团队评估指标构建的文献,检索时限为2000年1月至2020年10月.采用指标映射法将指标按照IMOI模型结构分类并对其进行比较分析.结果 纳入14篇研究,其中国外4篇、国内10篇.按照IMOI模型分析,投入(I)主要与组织环境、团队建设、团队中个人素质等相关,中介(M)关注团队突生状态和团队过程,结果(O)则以服务结果、个人反馈为主,再投入(I\')指标缺乏.结论 国内外家庭医生签约服务团队评估指标构建相关研究的理论模型和研究方法质量仍需提高.依照IMOI模型构建指标可以很好地评估团队有效性,但需要进一步补充指标内容.
其他文献
目的:观察中西医结合治疗肝胃气滞型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将收治的86例肝胃气滞型慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组42例和观察组44例.对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上予小郁子油子午流注穴位贴敷治疗,疗程1周,对比两组治疗前后症状积分、临床疗效及安全性.结果:治疗后两组胃脘疼痛、胃脘胀满、胸胁胀痛、嗳气、嘈杂反酸等症状积分较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组胃脘疼痛、胃脘胀满两症状积分下降更加明显(P<0.01).对照组总有效率为78.57%低于观察组
《中药鉴定学》教学中引用本草典籍以期获得更好的教学效果.将《本草纲目》《名医别录》《本经疏证》《本草经集注》等本草著作中的内容引用于《中药鉴定学》相关药材内容的授课中.激发了学生学习的兴趣,培养学生的独立思考与批判性思维能力,巩固了对理论知识的理解与掌握.因此认为,本草典籍应用于《中药鉴定学》教学中,对于提高教学效果具有一定指导意义.
目的:探讨针药结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法:选取我院CVA患者94例,依据随机抽签法分组,各47例.常规治疗基础上,对照组采用补土肃肺针法治疗;观察组在对照组基础上采用自拟止咳解痉汤治疗.比较两组疗效、治疗前、治疗8周后中医证候积分、肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)].结果:治疗8周后,两组中医证候积分均下降,对照组高于观察组(P<0.05);治疗8周后,两组PEF、FEV1、FVC均上升,对照组小于观察组(P<0.05);对照组治疗总有效率78.
目的:观察壮西医结合治疗阳虚体质胃脘痛的阳虚体质改善情况、复发率及临床疗效.方法:用DSA-01中医四诊仪筛选60例阳虚体质胃脘痛患者,随机分两组,西药组(对照组)30例,西药联合针刺壮医脐环穴及龙脊灸组(观察组)30例,观察其阳虚体质改善情况、复发率及临床疗效.结果:经治疗,观察组阳虚型体质积分改善情况优于对照组(P<0.05),观察组复发率为26.7%低于对照组的53.3% (P <0.05).对照组的临床疗效及中医证候疗效有效率分别分别56.7%和56.7%,观察组临床疗效及中医证候疗效有效率分别为
初级保健和家庭医学研究的定义最初由学者Starfield提出,为“在初级保健背景环境中完成的研究”.在此后30年内,初级保健和家庭医学研究的内涵因背景环境随时代和地域的变化而不断演变:如在美国,其被定义为家庭医生、内科医生和儿科医生的执业团队的集合;在英联邦国家则是以全科医生为中心的多职业团队的集合;在20世纪后,其又进一步从基层医疗机构拓展到人群健康和社区健康等传统上的“公卫”和“医疗系统”问题.
期刊
为了规范我国儿童康复相关发育性疾病的诊断和命名,保证临床专业人员能够早期、精准的诊断和治疗这类疾病,中华医学会儿科学分会康复学组组织相关专家多次讨论,并结合我国目前实际情况制定了本建议.本建议的主要内容包括高危儿、发育迟缓、全面性发育迟缓、语言障碍、智力障碍、孤独症谱系障碍及发育性协调障碍的诊断与命名现状、评估及专家建议,为临床专业人员在儿童发育性疾病的诊断、评估及治疗方面提供一定参考与指导.
目的:观察温肺降气止咳汤联合穴位贴敷治疗气道高反应性慢性咳嗽寒邪滞肺型的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予温肺降气止咳汤治疗,观察组在对照基础上联合穴位贴敷治疗.疗程:1个月,随访1个月.于治疗前后记录两组咳嗽症状积分、中医症状量化积分、生命质量评分(LCQ)、咳嗽视觉模拟评分(VAS);记录咳嗽缓解时间、咳嗽治愈时间;评估临床疗效和不良反应.结果:两组治疗前后咳嗽症状积分、中医症状量化积分和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组咳嗽症状积分
背景 近年来,我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率明显升高,作为COPD防控的主战场,基层医疗卫生机构的诊疗能力相对薄弱.目前对基层COPD诊疗药物和诊断设备的大范围调查研究相对较少,为进一步了解基层COPD防控“短板”,弥补相关研究空白,特开展本研究.目的 了解基层医疗卫生机构COPD基本药物的配备与可获得性、肺功能仪可获得性与肺功能检查开展情况.方法 于2021年2—3月,采用多阶段整群抽样法,在我国31个省份选取8176家基层医疗卫生机构开展调查.根据《国家基本药物目录(2018年版)》确定COP
随着家庭医生制度的推进与发展,家庭医生签约服务团队成为基层卫生服务的主要提供者,这对家庭医生签约服务的评估工作提出了新的要求.本文综合分析了国内外家庭医生签约服务团队评估指标的研究进展.国外方面以英国、美国、欧洲、澳大利亚、加拿大等为代表,认为以结构-过程-结果模型为主的传统评估指标正在被一些更加关注团队组织环境、内部关系、心理状态、持续改进的模型所替代.国内近些年开始以家庭医生团队为对象构建评估指标.研究方法多样,但缺乏高质量的理论模型支撑,且未对构建的指标进行信效度检验;指标维度较单一,尤其是缺乏团队
The potential of polyphenols for treating chronic-degenerative diseases (particularly neurodegenerative diseases) is attractive. However, the selection of the best polyphenol for each treatment, the mechanisms by which they act, and their efficacy are fre