中药抗阿霉素心脏毒性的中医理论及其药理作用研究进展

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阿霉素是治疗多种实体瘤和血液恶性肿瘤最有效、应用最广的药物之一。然而,它会诱发累积性和剂量依赖性的心脏毒性不良反应。阿霉素心脏毒性的发生机制涉及氧化应激、炎症、线粒体损伤、铁代谢、钙离子超载等多种因素。目前,临床上笔者尚未见能够减轻阿霉素诱导的心脏毒性且不影响其抗肿瘤活性的较有效药物。中药因具有不良反应少、药理作用广泛等特点,在防治阿霉素心脏毒性方面具有很强的潜力。根据阿霉素心脏毒性气阴两虚、心阳不振的病因病机,益气类、养阴类、回阳温阳类、补血活血类中药被证实能够有效防治阿霉素心脏毒性,其机制与抗氧化应激、抑制炎症反应、拮抗细胞凋亡等有关。文章就近年来中药提取物、中药制剂及中药成分在防治阿霉素心脏毒性方面的研究进行综述,以期更好地为临床中药与阿霉素的合理应用提供参考。
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