鞘内注射小剂量纳洛酮、吗啡和芬太尼对切口痛大鼠脊髓胃动素表达的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ab7268062
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目的 评价鞘内注射小剂量纳洛酮、吗啡和芬太尼对切口痛大鼠脊髓胃动素(MTL)表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠72只,体重180 ~ 220 g,采用随机数字表法,将其分为6组(n=12):生理盐水组(NS组)、吗啡+芬太尼组(MF组)、切口痛组(P组)、纳洛酮+切口痛组(NP组)、吗啡+芬太尼+切口痛组(MFP组)、吗啡+芬太尼+纳洛酮+切口痛组(MFNP组).于右足跖肌切口制备切口痛模型,制备切口痛模型前20 min时MF组、MFP组和MFNP组鞘内注射吗啡5 μg/kg+芬太尼0.25 g/kg混合液,NP组和MFNP组给予纳洛酮1 ng/kg.各组取6只大鼠,分别于鞘内置管前(T0,基础状态)、造模前24h(T1)、术后1、3、6 h(T2-4)时测定机械缩足反应阈(PWMT)与热缩足反应潜伏期(PWTL).各组另取6只大鼠,于术后6h时取脊髓、胃体和二十指肠,采用ELISA法检测MTL含量.结果 与To时比较,MF组T3时PWMT升高,T22-4时PWTL延长,P组T22-4时PWMT降低,PWTL缩短,NP组T3,4时PWMT降低,PWTL缩短,MFP组T2,3时PWMT升高,MFNP组T2时PWMT升高,PWTL延长(P<0.05);与NS组比较,MF组和NP组脊髓和胃体MTL含量降低,MF组十二指肠MTL含量降低,NP组十二指肠MTL含量升高,P组和MFP组脊髓MTL含量升高,胃体MTL含量降低,P组十二指肠MTL含量升高,MFP组十二指肠MTL含量降低(P<0.05),MFNP组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 鞘内注射小剂量纳洛酮与吗啡和芬太尼联合应用可抑制切口痛大鼠脊髓MTL表达上调,进而参与维持胃肠动力的稳定。

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