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目的
比较不同手术方式治疗股骨颈骨折的总体费用和手术疗效。
方法2013年8至12月北京积水潭医院创伤骨科收治年龄≥60岁股骨颈骨折患者105例，其中接受空心钉内固定术52例(IF组)，接受人工股骨头置换术53例(HA组)。记录患者入院前诊疗和住院费用；出院后采用费用记录结合电话随访方式记录患者1年内总费用，末次随访时采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者生活质量。比较两种手术总体费用和疗效差异。
结果IF组骨折愈合率100%，两组无患者行翻修手术。股骨颈骨折患者1年内总体费用为59 584.9元，其中医疗成本比例79.1%，非医疗成本20.9%。骨折治疗费用分别占医疗费用和总费用的84.1%和66.6%。非医疗成本中家庭护理费用比例最高，约为90.7%。IF组医疗费用和总费用分别为HA组的39.0%和48.8%，两组非医疗成本差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组患者生活质量和恢复行走能力差异无统计学意义(P>0.05)。
结论空心钉内固定术和人工股骨头置换术均可取的良好的临床疗效。患者1年内总费用主要为骨折治疗费用，空心钉内固定术的总费用显著低于人工股骨头置换术，可能是治疗股骨颈骨折更经济的方法。