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肾小球在功能上具有超滤作用,所以测定排泄到尿中分子量大小不同的血浆蛋白,可以判断肾小球损伤的程度。Blainey等(1)首先介绍了蛋白尿选择性的概念,即测定肾病患者血清和尿中不同分子量的蛋白质含量和其清除率,来分析蛋白尿的选择性。当尿中仅见有少量高分子蛋白质被排出时,这种蛋白尿称为选择性蛋白尿;当尿中有大量的高分子蛋白质被排出时,这种蛋白尿称为非选择性蛋白尿。选择性指数不仅与肾脏病变的类型和严重程度有关,而且也与疾病的疗效和预后有关(2~5)。