促排卵治疗中子宫内膜厚度与妊娠的关系临床探讨

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目的探讨克罗米芬(CC)治疗中子宫内膜厚度与妊娠的关系,观察CC对子宫内膜厚度的影响。方法门诊不孕症患者、符合不明原因性不孕症诊断标准者共107例。治疗前1个月,先观察一个自然周期;治疗的第1个月从月经周期第5天起,每晚口服CC50 mg,连服5 d;从治疗的第2个月起,在服完CC后,于月经周期第10~16d,每晚加服倍美力0.625 mg,共治疗3~6个周期。期间以B超监测卵泡发育情况及子宫内膜情况,适时注射绒毛膜促性腺激素(HCG),并给以黄体支持。结果CC使子宫内膜明显变薄,加用倍美力可使子宫内膜厚度得到改善。经治疗3~6个周期,共有38例妊娠,累积妊娠率36%。妊娠病例中82%子宫内膜厚度≥9 mm。结论子宫内膜维持一定的厚度为妊娠所必需;CC使子宫内膜变薄,不利于妊娠;在CC促排卵治疗中,适时加用倍美力有利于提高妊娠率。该方法安全价廉、简便有效,适合临床尤其是基层医院使用。
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