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目的：探讨急性下壁心肌梗塞（AIMI）时心前导联ST段压低的机制及临床意义。方法：将94例AIMI患者中有心前导联ST段压低的68例分为甲组，其余26例分为乙组，分析其心电图及临床表现，结果：且左心衰例数，心源性休克例数，正后壁心梗例数的百分比均明显高于乙组，P＜0．01，甲组心脏彩超射血分数（％）明显低于乙组，P＜0．05，结论：AIMI心前导联ST段压低是下壁梗塞波及后壁所致的镜像反映，提示下壁梗塞面积大，心功能受损明显。