393例女性冠心病患者的临床特征及预后探讨

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目的:探讨女性冠心病患者的临床、冠状动脉(冠脉)病变特征及其预后.方法:回顾性分析2015-09-2016-09宁夏医科大学总医院心内科诊断为冠心病的女性住院患者的临床资料.另选同期男性患者作为对照组.分析女性患者的危险因素、临床特征、冠脉病变特点.对所有患者出院后随访1年,探讨女性冠心病患者的用药依从性及主要心血管事件的发生率.结果:与男性患者相比,女性冠心病患者发病年龄大、体质指数低、吸烟率低(均P<0.05).女性冠心病患者血脂异常、高血压病、糖尿病的患病率明显比男性患者高(P<0.05),合并心脏瓣膜病、卒中、外周血管疾病、风湿免疫疾病的比例亦较男性患者高(P<0.05);女性患者发病时较少有典型心绞痛症状(P<0.05).冠脉造影显示女性患者非阻塞性病变较男性多,而女性患者选择经皮冠脉介入治疗术(PCI)较男性少(均P<0.05).随访1年后,女性患者对抗血小板药物的依从性较男性高(P<0.05),两组患者主要心血管事件的发生率无差异.结论:女性冠心病患者发病年龄大、症状多不典型、多种危险因素共存且并发症较多.女性患者非阻塞性病变较多,且较少选择PCI术.随访1年,女性患者主要心血管事件的发生率同男性,但女性对抗血小板药物的依从性较男性高.
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