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目的：探讨临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病房颤与传统治疗的差异。方法：2010年1月—2014年12月,收治非瓣膜病心房颤动患者58例,随机分成临床药学用药指导华法林抗凝治疗组28例（指导组）和非临床药学用药指导华法林抗凝治疗组30例（传统组）。指导组由临床药师采用药学服务模式指导患者华法林抗凝治疗、目标国际标准化值（INR）自主监测与剂量调整;传统组由医师主导用药的传统模式进行华法林抗凝治疗。两组INR均为2.0~3.0（年龄≥75岁者为1.5~2.5）,治疗开始后每间隔5天在院监测一次INR值。两组