目的分析新生儿甲状腺素异常的原因,为临床治疗提供可借鉴的方案。方法 1880例住院新生儿,根据胎龄分为早产儿组（710例）和足月儿组（1170例）,足月儿组又分为窒息组（286例）、黄疸组（320例）、感染组（230例）、其他组（334例）。检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、血清游离甲状腺素（FT₄）、促甲状腺激素（TSH）水平,比较各组患儿的低T₃综合征、低T₃、T₄综合征、甲状腺功能低下、高TSH血症的发生率。结果 1880例受检测患儿中,低T₃综合征41例,早产29例;低T₃、T₄综合征35例,早产25例;甲状腺功能低下20例,早产12例;高TSH血症24例,早产9例。早产儿组的低T₃综合征、低T₃、T₄综合征、甲状腺功能低下发生率高于足月儿组（P<0.05）,两组高TSH血症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。窒息组的低T₃综合征、低T₃、T₄综合征、甲状腺功能低下发生率高于其他三组（P<0.05）。20例甲状腺素异常患儿中,仅有2例甲状腺功能低下患儿确诊为先天性甲状腺功能低下,余患儿在3个月后均回复正常,预后较好。结论早产和窒息是新生儿甲状腺素异常的主要原因,对FT₃、FT₄同时下降,TSH升高的甲状腺功能低下患儿,及有甲状腺功能低下表现的低T₃综合征和低T₃、T₄综合征患儿,采用优甲乐治疗,安全有效,强调定期复查,及时调整药物和停用药物。