近年来,剖宫产率在世界范围内呈明显上升趋势,美国的剖宫产率已攀升到了30%。我国剖宫产率在上世纪90年代开始猛增,国内无指征剖宫产的人群是美国全部分娩的总量。剖宫产术后的中远期并发症与患者的高期望值易导致医患矛盾冲突,因此,高剖宫产率已经不仅仅是个医学难题,更是一个严重的社会问题。美国医学科学院儿童健康和人类发育研究所、母胎医学会和美国妇产科学院,于2012年2月7~8日在华盛顿史无前例地召开了三方联席会议同年11月,在世界知名妇产科杂志"Obstetrics&Gynecology"上发表了这份影响深远的会议纪要。该纪要针对美国高剖宫产率提出了许多新的思路、新的定义、新的流程、重点人群、相应的对策,将对未来几十年美国乃至世界的产科临床实践起决定性的指导作用。发稿前,后二个学术团体根据大会讨论的文献和这份纪要联合发布了"Safe Prevention of the Primary Cesarean Delivery"专业指南。在此,我们详细介绍本次研讨会纪要内容,希望国内相关学科的医护人员能结合中国的实际情况,全面了解纪要的新知识、新概念、新理念、新思维,寻找有效避免首次剖宫产率的重点人群和相应对策,寻找到有效降低我国首次剖宫产率的手段。