术中健侧单肺通气时心肺功能评估对全肺切除术后近期预后的影响

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目的探讨术前、术中对心肺功能测定与全肺切除术后心肺功能的关系.方法对本组43例病人进行术前、术后测定FEV1%、FVC%、活动平板心电图,及术前、术中、术后测定血氧饱和度(SPO2)和心电图,术中采用健肺单侧通气导管给氧,两者进行统计学比较.结果经过术前、术中、术后1周及3个月的各项指标的测定比较,现在发现在FEV1%<50%,FVC%<70%时,全肺切除术后肺功能变化较大,易引起呼衰,SPO2的测定也证实该结果.同样通过术前、术后对心电图、活动平板心电图测定与围手术期心电图测定结果比较也是相符的.结论 (1)该组病例的各项数据表明,在围手术期用SPO2及心电图代替心肺功能检查是可行的;(2)在术中单侧健肺通气的SPO2及心电图的测定对反映全肺切除术后的心肺功能有很大的临床意义,并为术中选择手术方式提供参考.
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