MERS来了,但不用恐慌

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  科技前沿 05月25日至06月07日
  焦点
  在韩国大规模暴发和扩展到第三国是MERS的新发展,且出现了第三代传染病例,不过,至今仍没有迹象显示该病毒传染行为出现变化
  尽管韩国于6月5日宣布4例中东呼吸综合征(MERS)死亡案例,确诊案例新增到41例,世界卫生组织(WHO)发言人林德梅尔(Christian Lindmeier)对《财经》记者表示,目前仍没有迹象显示病毒传染行为出现变化。
  4日的两例死亡者都是在医院和首例患者有近距离接触后感染,分别为5月11日因哮喘发作入院治疗的58岁女性, 5月15日因发烧入院治疗的71岁男性。6月3日新增的5例中,2例为医疗人员,另3人曾于5月15日-17日期间和首例患者密切接触过。当日,WHO共确认1179例传染病例,其中442例因相关并发症导致死亡,66%的患者为男性。
  值得注意的是,韩国卫生福利部发现了两个可能是第三代传染的病例,这表示,这两人接触了受到第一案例感染的病人,而非和第一案例直接发生过接触。WHO新闻稿也指出,在韩国大规模暴发和扩展到第三国算是该病毒被发现以来的新发展。
  自被发现以来,MERS病毒已经零星地出现在包括欧洲国家和美国在内的25个国家。MERS首先于2012年在中东地区被发现,90%病例出现在沙特阿拉伯,但5月中,一名韩国人将病毒带到东亚。
  在韩国,至6月1日,所有案例都和第一例有关,因此不算是出现进一步扩散。该病毒主要在小群体中扩散,传染对象主要为原始案例的家人和医疗人员。由于第一例患者去了多家诊所和医院,WHO预期会有“更多案例”出现。
  这个病毒的最大难点是病发早期的症状和感冒相同,因此难以在早期诊断。主要症状为:咳嗽、打喷嚏、发烧,较严重时会拉肚子,但一经诊断,治愈的机会非常高。MERS病毒的中间宿主是骆驼,它的致死率高于SARS,但不像SARS那样可怕打个喷嚏就传染,至今的观察研究是,只有密切接触动物或者感染者后才可能被传染。
  韩国第一个案例为5月4日自巴林回国的一名68岁男性。他自4月18日起入境巴林后,转往阿联酋和沙特阿拉伯,最后又经卡塔尔入境韩国仁川机场,他在入境时没有任何症状。在5月11日,该名患者病发,先去了A医院接受治疗,隔日至14日住进B 医院,17日前往C医院急诊室,并于18日住进医院,20日出院。
  由于巴林并未出现过案例,因而他在医院接受治疗时没有进行任何隔离,韩国卫生部门仍试图找出该名病患的传染源。林德梅尔指出,这名患者的传染源可能来自骆驼。
  MERS的高危险群为糖尿病患者、肾衰竭、慢性肺病患者以及低免疫力的人。这些人应避免接触动物,特别是骆驼;经常洗手。另外,避免生喝骆驼奶和尿,以及吃未完全煮熟的肉。
  WHO指出,韩国第一例患者至5月20日才确诊,至6月1日确诊的18个韩国案例中, 17例都是和第一案例接触传染。根据推算,形成传染的接触时间可能短到5分钟,长到数小时。
  由于韩国第10例患者经香港入境广东惠州市,已伴随发热症状。5月27日晚10时,WHO向国家卫计委通报,5月28日一早,中国疾控中心病毒病防预控制所获悉,MERS疑似病例样本要送到该所复核,5月29日凌晨1点40分,广东省疾控中心将标本送到病毒病预防控制所。最终经4小时,研究人员完成了全部样本的实验室检测,并确认送检标本为MERS-CoV阳性。这一病例在国内引发了进一步传染担忧。对此,林德梅尔称,还没有看到传染进一步在中国扩散的情形,入境中国的韩国病人已受到隔离治疗,同时卫生部门正联络所有飞机上的乘客。
  由于疫情升温迅速,韩国社会和媒体开始批评政府的防疫机制反应过于缓慢,导致病毒扩散快速。代理国务总理职务的韩国副总理兼企划财政部长官崔炅焕于2日在主持召开长官级会议中批评,卫生当局在疫情初期的应对工作存在多项失误,这可能导致国民不信任政府采取的各项防控工作。希望政府全力防控疫情发展,消除国民的忧虑和恐慌。
  截至5日,韩国暂时关闭209所学校,隔离1820人。韩联社报道,卫生福利部正考虑指定运营“MERS防治专门医院”的相关方案。同日,韩国总统朴槿惠召开紧急会议,讨论政府建立专门应对小组,并研究如何彻底追踪病毒源头和传播渠道,以有效控制疫情。
  林德梅尔指出,当务之急是观察病毒的行为是否出现改变。就当前病毒传播情形看来,病毒的传染模式并未出现改变,和在中东地区的传播途径没有什么不同。
  WHO最快于8日这周,派出专家到韩国,一起如何控制疫情。
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