消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能影响的临床研究

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目的:观察消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能的影响,确定中药治疗的最佳时机,为临床治疗提供优化的方案。方法:将60例患者按完全随机化方法以1∶1∶1∶1比例分成4组,4组予NP或TP方案化疗治疗,A组在化疗前7天开始加用消岩汤治疗,B组在化疗前3天开始加用消岩汤治疗,C组在化疗同时加用消岩汤治疗,D组单纯予化疗治疗。治疗28天后,观察Karnorfsy(卡氏)评分、T细胞亚群及NK细胞等。结果:治疗后4组卡氏评分改善率(显效+有效)分别为:A组:73.3%,B组:50.0%,C组:33.3%,D组:14.2%。4组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。其中A组明显优于D组(P<0.05)。在免疫功能方面,A组、B组、C组3组免疫功能指标均有改善。治疗后A组、B组、C组3组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有提高,CD8+均下降。D组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均有下降。4组患者治疗后CD3+、CD8+、CD4+/CD8+分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),其中A组明显优于D组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示提前运用消岩汤联合化疗能增强患者的免疫功能,更好地完成化疗。结论:消岩汤不同时段给药联合TP、NP化疗方案治疗气虚毒瘀证非小细胞肺癌与单纯化疗治疗比较,在提高患者免疫功能及改善生活质量方面具有良好的效果,其中以化疗前7天开始使用消岩汤疗效最佳。
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