椎间盘退行性变过程中细胞类型及病理生理变化的研究进展

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腰背痛为常见病,50%~80%的成年人在一生中出现过腰背痛症状,严重影响患者生活[1]。椎间盘退行性变(IDD)是导致椎间盘源性腰痛的重要原因之一。IDD是指在年龄增长过程中,椎间盘内的髓核组织水分逐渐减少,椎间盘失去正常的弹性和张力,在外界因素(如损伤,劳累等)的作用下,纤维环结构破坏,髓核组织结构发生异常改变。IDD是一个慢性炎性状态,发生退行性变的椎间盘中炎性因子显著升高,基质降解酶活性增高,血管神经长入发生退行性变的椎间盘[2]。
其他文献
目的探讨中国部分地区汉族儿童和青少年脊柱矢状位参数正常值并阐明其随年龄的变化趋势。方法纳入2013年1月—2018年8月于河北中石油中心医院及海军军医大学长海医院就诊的656名无症状中国汉族儿童和青少年志愿者(4~18岁)。收集研究对象性别、年龄和Risser征分级等资料,通过站立位脊柱全长侧位X线片测量胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、胸腰交界区后凸角(TLJA)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、矢状位偏移(SVA)等参数。将研究对象按年龄分为4~6岁、7~9岁、10~
表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是肺癌治疗中具有里程碑意义的一次转折,使患者的生存时间得到了实质性的延长。口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是EGFR-TKIs治疗肿瘤过程中产生的常见并发症之一。临床表现为口腔黏膜红斑、水肿、糜烂、溃疡,表面可覆盖假膜、渗血以及组织坏死,导致疼痛,严重影响进食,使患者身体营养状况和耐受治疗能力下降,导致患者EGFR-TKIs治疗中止。EGFR--TKIs相关口腔黏膜炎的防治对于保证EGFR-TKIs治疗的顺利进行,提高患者生活质量十
目的观察简易穿刺定位法在经椎间孔入路经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(PETD)中的临床应用效果。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月本院采用PETD治疗的230例单节段腰椎椎间盘突出症患者临床资料,其中104例采用传统方法穿刺定位(对照组),126例采用简易方法穿刺定位(观察组)。记录2组术中透视次数、穿刺时间、穿刺相关并发症发生情况。比较术前和末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,评价手术效果。结果对照组104例患者中,96例(92.3%)一次穿刺成功
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种常见的脊柱畸形,发生率为1.0%~5.2%[1-2]。大部分AIS患者可以进行非手术治疗,对于畸形角度大、进展速度快的患者,则需要手术矫形[3]。近年来,随着手术技术的发展和内固定器械的改良,越来越多的医师掌握了后路脊柱侧凸矫形技术,手术量迅速扩大,随之而来的是住院费用的增长。有研究~([4-5])报道,接受后路矫形手术的AIS患者住院总费用从1997年到2012年增长了近3倍。
目的探讨椎体后凸成形术中灌注不同凝固状态骨水泥对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)绵羊椎体强度和刚度的影响。方法选取成年绵羊8只,获得L1~5椎体40个,随机分为4组,每组10个。采用3%稀盐酸浸泡和双侧椎弓根微泵灌注法制作骨质疏松椎体模型,再将骨质疏松椎体置于衡翼生物力学机上并压缩其高度的1/4制作压缩骨折椎体模型。制备骨水泥灌注通道后,用球囊经双侧椎弓根复位骨折椎体,在C形臂X线机透视下,对照组(A组)不灌注骨水泥,其余各组分别在聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥粉液混合后2
目的探讨传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类患者的下切牙角度及其牙槽骨形态学变化。方法选择2013年1月至2021年1月在北京大学口腔医院正畸科进行传动直丝弓矫治的骨性Ⅲ类错患者12例,12例患者均有完整的治疗前后头颅侧位片及CBCT大视野数据。分析受试患者治疗前后下中切牙牙轴和颏轴,通过CBCT测量下中切牙周围的牙槽骨厚度(分别在距釉牙骨质界4、6、8 mm处测量)、牙槽骨面积及垂直骨水平等,采用配对t检
目的探讨经皮内窥镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的疗效。方法2018年10月—2019年10月,南阳市中心医院收治DLSS患者40例,采用随机数字表法分为A组(20例,采用经皮内窥镜下TLIF治疗)、B组(20例,采用传统开放TLIF治疗)。记录2组切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。记录术前及术后1、6、12个月椎间隙高度、硬膜囊横断面积、椎间孔面积评价手术减压效果。术前及术后1、6、12个月采用日本骨科学会(JOA)评分和O
目的对比经皮椎体成形术(PVP)中采用新型Vessel-X骨材料填充器(Vessel-PVP)与传统PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效及安全性。方法2015年6月—2018年12月,本院收治老年OVCF患者119例,前期67例采用传统PVP治疗(对照组),后期52例采用Vessel-PVP治疗(观察组)。记录并比较2组手术时间、住院时间、手术前后椎体前缘高度、椎体高度恢复率及骨水泥渗漏发生率,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛缓解情况。结果所有手术顺利完成。患者随访12~
目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法2017年12月—2019年6月,海军军医大学长征医院收治胸腰椎转移癌患者72例,采用随机数字表法分为2组,其中36例采用微创手术治疗(微创组),36例采用传统开放手术治疗(开放组)。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者疼痛缓解情况,采用Frankel分级评估患者神经功能恢复情况。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后C反应蛋白(CRP)水平、住院时间及术后并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访6~26个月,平均16个月
胸椎黄韧带骨化症(OLF)是一种以胸椎黄韧带异位骨化为特征的胸椎慢性退行性疾病,是胸椎产生椎管狭窄和脊髓压迫的常见原因之一[1],在东亚人群中的发生率较高,尤其是在中国(37.6%)和日本(12.0%)[2-4],在高加索人群中也时有发生[5-6]。胸椎OLF的好发部位依次为下胸段、上胸段和中胸段,最高发的部位为T10和T11之间[7]。黄韧带解剖位置特殊,直接参与椎管结构的组成,因此,胸椎OLF的发生常导致胸段脊髓和神经根受压,引起严重的神经功能障碍。