老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床探析

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目的研究老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床特点,探析其诱发因素,为临床诊疗工作提供必要的参考与借鉴;方法选取我院内科于2008年3月份至2009年3月份收治的152例危重症伴发急性肾衰竭的患者,将其作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.依据患者年龄(是否超过60岁),将其分为观察组与对照组,观察组含72例,均为老年危重症患者,对照组含80例,无老年病例.研究两组患者的慢性基础疾病、伴发MODS、APACHEⅡ评分、致死率,对比其不同;结果观察组的伴发MODS、APACHEⅡ评分、致死率都明显比对照组高,比较差异P<0.05,具有统计学意义.观察组的患病情况为:26例合并呼吸系统疾病,比例为36.1%;29例合并高血压,比例为40.3%;32例合并冠心病,比例为44.4%.22例合并脑血管疾病,比例为30.6%,4例合并肿瘤,比例为5.6%;11例合并血液系统疾病,比例为15.3%;17例合并慢性肾病,比例为23.6%;4例合并肝硬化,比例为5.6%.对照组中,11例为感染性休克,比例为13.75%;19例为肾病综合症,比例为23.75%;28例为失血性休克,比例为35.0%;8例中毒,比例为10.0%;9例烧伤,比例为11.25%;因心血管疾病、呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、肿瘤引发的急性肾衰竭各1例,比例均为1.25%;结论在内科危重症患者中,老年人更易于伴发急性肾衰竭,其常见诱因包括重度心肌缺血、心力衰竭与感染,对患者健康构成重大威胁,因而,临床治疗人员必须提供警惕,严格控制老年内科危重症患者伴发急性肾衰竭的风险.
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