【摘 要】
：
背景 射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)主要病理生理机制是心室重构所引起的心室舒张功能障碍,而动态动脉硬化指数(AASI)是不仅与动脉硬化有关,还与左心室重构有着密切联系的临
【机 构】
：
450002 河南省郑州市,郑州大学第二附属医院心内科;100029 北京市,首都医科大学附属北京安贞医院心内科;450003 河南省郑州市,河南省胸科医院心内科
论文部分内容阅读
背景 射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)主要病理生理机制是心室重构所引起的心室舒张功能障碍,而动态动脉硬化指数(AASI)是不仅与动脉硬化有关,还与左心室重构有着密切联系的临床常见指标.但目前有关AASI与HFpEF的研究较少.目的 观察AASI在高血压伴HFpEF患者中的变化,并进一步探讨AASI与心功能及心室结构相关指标的相关性.方法 选取2018—2019年入住郑州大学第二附属医院心内科的高血压患者210例为研究对象,依据患者是否伴有HFpEF分为HFpEF组112例、非HFpEF组98例,HFpEF组按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为A亚组(Ⅰ～Ⅱ级)63例、B亚组(Ⅲ～Ⅳ级)49例.记录患者性别、年龄、入院时舒张压(SBP)和收缩压(DBP)、心率(HR)及服药史〔血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、地高辛、醛固酮受体拮抗剂(MRA)、利尿剂〕,并于入院后空腹采血送检获得实验室指标〔血肌酐(Scr)、血尿酸(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),并行心脏超声心动图检查,记录左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心房内径(LA),计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、AASI.采用Pearson相关分析探讨AASI与心功能及心室结构相关指标的相关性.结果 HFpEF组患者年龄、Scr、BUN、利尿剂服用比例、NT-proBNP、LVMI、LVDd、AASI均高于非HFpEF组,而LVEF低于非HFpEF组(P<0.05).A亚组NT-proBNP、LVDd、LVMI、AASI低于B亚组,LVEF高于B亚组(P<0.05).高血压伴HFpEF患者的AASI与NT-proBNP(r=0.434,P<0.001)、LVDd(r=0.470,P<0.001)、LVMI(r=0.417,P<0.001)呈正相关,与LVEF(r=-0.410,P<0.001)呈负相关.结论 高血压伴HFpEF患者的AASI较高,且与心功能变化及心室重构程度相关,可能与HFpEF的发生有关.
其他文献
背景颈动脉内中膜（CIMT）增厚、高血压与心脑血管疾病的发生均密切相关，然而探讨二者结合与心脑血管疾病（CVD）关系的大型研究较少见。目的探讨CIMT增厚联合高血压与新发CVD的关系。方法采用前瞻性队列研究，随机选取参加2006年7月—2007年1月开滦（集团）有限责任公司健康体检的中老年人群（≥40岁）5 440例作为研究对象，并于2010年复检时对该人群进行颈动脉超声检查。流行病学调查内容、人
作为中国改革开放先行示范区的深圳,在新时代被寄予新希望,即建设国际一流的整合型优质医疗服务体系,但目前缺乏相关标准.本文在分析了国内外医疗资源整合历程后,选取中国医
背景 国内全科住院医师规范化培训(全科住培)教学模式种类繁多,熟悉每种教学模式的特点,才能更好地综合运用这些教学模式.目的 分析我国全科住培教学模式、应用现状及其效果.
背景 2019年为北京市某区功能社区职业人群进行健康体检的同时进行常见慢性病的风险评估,其主要人群为18～70岁的劳动力人口.选取具有代表性的医护人员和教职工人群进行常见慢
背景全科医生作为居民健康的"守门人"，其能力评价逐渐受到全科医学领域相关学者的关注。目的了解目前国内全科医生岗位胜任力评价指标体系研究现状，为科学评价全科医生岗位胜任力提供依据。方法2020年9月15—25日，检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台中关于全科医生岗位胜任力指标体系构建相关文献。采用高级检索，构建检索策略：（岗位胜任力+胜任力模型+能力）*（全科医生+全科医师+家庭医生+基层医疗卫
背景目前，T1a期局限性肾透明细胞癌（ccRCC）患者首选肾部分切除术（PN），而对于T1b期局限性患者是否首选PN方案尚存在争议。目的分析PN对Ⅰ期局限性ccRCC患者总体生存率（OS）和肿瘤特异生存率（CSS）的影响。方法2020年4—5月申请获得监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库使用权限并从数据库下载1975—2016年经病理诊断为Ⅰ期局限性ccRCC患者的临床病理资料（诊断年份、年
背景 伴随全球老龄化,以老年人健康需求为中心的综合照护,已成为“健康老龄化”的国际共识.开发适用于中国农村老人“身-心-社-灵-环境”健康评估工具尤显重要和紧迫.目的 评
背景大学生暴饮行为日益成为我国严重的公共卫生问题，同伴饮酒规范、拒酒效能感和冲动性可能是启动暴饮行为的危险因素。目前，关于暴饮行为的影响因素研究在低年级大学生中较少。目的调查浙江省低年级大学生饮酒者暴饮行为现况，探讨低年级大学生饮酒者暴饮行为的影响因素。方法于2018年12月—2019年5月采用方便抽样法选取浙江省四所本科院校一、二年级大学生为研究对象，采用一般情况调查表、暴饮问卷、同伴饮酒规范评
严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）最初被认为主要对呼吸系统产生影响，随着研究深入，目前已经发现SARS-CoV-2感染会影响人体的多个器官系统，心脏是继肺部感染之后的一大目标靶器官。临床上经常能观察到新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的心脏损伤，其中心肌炎在COVID-19心肌损伤中占1%~7%，这类患者临床预后常较差。令人遗憾的是，目前COVID-19是如何引起心肌损伤，
背景 家庭医生签约服务是改进基层医疗卫生资源配置及医疗服务质量的重要途径,目前我国总体签约率稳步提升,但服务内容落实及质量有待加强,缺乏系统权威的签约可及性和综合性