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目的
探讨Nuss手术治疗先天性心脏病术后漏斗胸的不同方法，提高手术的安全性。
方法2003年4月到2014年2月，36例先天性心脏病患儿术后漏斗胸于胸腔镜辅助下行Nuss手术，其中男21例，女15例。年龄3～24岁，平均(7.03±4.21)岁。Haller指数3.28～17.70，平均5.07±2.55。所有患儿术前均行心脏超声和CT检查，判断胸骨后的粘连情况。12例行标准三切口全胸腔镜Nuss手术，20例行原小切口辅助Nuss手术，4例行前悬吊的Nuss手术。
结果36例均顺利完成手术，手术时间27～230 min，平均(59.11±37.22)min，出血1～150 ml，平均3.00 ml。随访2周至120个月，术后优良率100%，手术并发症4例，占11.11%。
结论只要方法得当，Nuss手术治疗先天性心脏病术后漏斗胸也是安全可行的，标准三切口全胸腔镜Nuss手术和辅助原小切口Nuss手术，可以提高手术的安全性，并能及时发现和处理手术造成的损伤。为了减少不必要的损伤也可以采用前悬吊技术。