目的：探讨低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将82例肺心病合并呼吸衰竭患者根据治疗方式不同分为对照组与治疗组，每组41例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗，观察两组患者治疗后的疗效及动脉气血指标。结果两组患者治疗后的有效率比较差异有统计学意义（χ2=8.5084，P =0.0035）；治疗后动脉血氧分压（PaO2）比较差异有统计学意义（ t =5.5077，P =0.0000）；动脉二氧化碳分压（PaCO2）比较差异有统计学意义（t =4.8388，P =0.0000）；血氧酸碱度（pH）比较差异有统计学意义（t =28.6356，P =0.0000）。治疗组 1例出血现象明显，4例凝血酶原时间延长，5例均为进行特殊处理，停止注射用药后，症状自行缓解，无其他严重不良反应。结论低分子肝素钙对肺心病合并呼吸衰竭的治疗有显著效果，可改善患者的心肺功能及其通气，降低病死率，值得临床推广应用。