论文部分内容阅读
目的 观察鞘内注射不同剂量的哌替啶对剖宫产患者寒战的影响.方法 60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级剖宫产患者按随机数字表法分为四组,每组15例,均采用蛛网膜下隙联合硬膜外麻醉(腰硬联合麻醉).A组蛛网膜下隙麻醉药为0.5％布比卡因10 mg;B组蛛网膜下隙麻醉药为0.5％布比卡因10mg+5％哌替啶5 mg;C组蛛网膜下隙麻醉药为0.5％布比卡因10 mg+ 5％哌替啶10mg;D组蛛网膜下隙麻醉药为0.5％布比卡因10 mg+ 5％哌替啶15 mg.分别于麻醉后10、20、30、60 min记录寒战发生例数与级别、生命体征(血压、心率、体温、呼吸频率、脉搏血氧饱和度),恶心呕吐发生情况,胎儿取出后1、5 min Apgar评分.结果 所有患者均顺利完成手术,未出现意外.四组各时间点生命体征、恶心呕吐发生例数及新生儿1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组寒战发生例数明显多于B、C、D组(11例比2、1、1例),差异有统计学意义(P＜0.01);A组3级寒战发生例数明显多于B、C、D组(4例比0、0、0例),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰硬联合麻醉时鞘内注射哌替啶5～15 mg能有效防止剖宫产术中寒战的发生。