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目的：比较0．25％轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉与0．75％布比卡因硬膜外麻醉用于肾切除手术的临床效果。方法：肾切除术者60例，随机分为A组、B组，各30例。A组注入轻比重0．25％布比卡因后置入硬膜外导管，B组直接硬膜外导管给药，监测循环改变，测定术中VAS评分，记录辅助镇痛用药及观察期间出现的不良反应。结果：镇痛质量评价A组明显优于B组，不良反应和呼吸抑制的发生率A组明显低于B组。结论：0．25％轻比重布比卡因CSEA用于侧卧位肾切除手术时安全有效，其镇痛效果优于单纯硬膜外麻醉。不良反应发生率低