铜绿假单胞菌耐药率与多位点序列分型研究

来源 :中华医院感染学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michel_lin
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目的研究铜绿假单胞菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其进化特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法 2010年6月-2012年10月对168株铜绿假单胞菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究,并应用BioNumerics与START2软件进行生物信息学分析,以揭示其流行趋势。结果 MLST方案中选取的7个管家基因GC含量分布达60.0%~70.0%;各等位基因数分布于4~10个,aroE的等位基因数只有4个,而acsA的等位基因数有10个,trpE的多态性位点最多,为16个;168株铜绿假单胞菌对除多黏菌素外的抗菌药物耐药率为16.3%~35.2%;MLST结果显示,全部菌株共形成20个ST型,其中ST244有26株、ST986有22株、ST597有16株、ST441有13株,上述4个ST型均属于克隆复合体CC244,此外,研究还发现5个新ST型。结论铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,呈现多药耐药趋势;铜绿假单胞菌的传播趋势以散发为主,其进化速度较快,但在医院抗菌药物选择压力的作用下也易形成典型的克隆复合体,目前需要重点监控以CC244为代表的铜绿假单胞菌的流行,以防其在医院内大规模暴发与流行。
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