【摘 要】
：
急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发病后4.5h内选择性地给予其静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)是提高临床疗效的一种有效策略[1];尽管rt-PA有效,但其使用因出血并发症受到限制,尤其是症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)的风险一般在2%~7%[2]。本文将通过对AIS患者使用rt-PA静脉溶栓(int
【机 构】
：
哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
论文部分内容阅读
急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发病后4.5h内选择性地给予其静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)是提高临床疗效的一种有效策略[1];尽管rt-PA有效,但其使用因出血并发症受到限制,尤其是症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)的风险一般在2%~7%[2]。本文将通过对AIS患者使用rt-PA静脉溶栓(int
其他文献
眩晕(dizziness/vertigo)是后循环缺血常见的临床表现。特别是表现为孤立性眩晕(isolated vertigo)的后循环缺血,由于缺乏特异性的神经专科症状和体征,很难与一些周围性前庭疾病如前庭神经炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)等相鉴别,并在一定程度上增加了临床的误诊概率。本文将从后循环缺血性孤立性眩晕的概述、表现形式以及识别方法的一些进展进行综述。
目的观察右美托咪定复合七氟醚在颅内动脉瘤介入栓塞术中的应用效果和不良反应。方法选取2018年6月-2019年6月于河北医科大学第一医院行颅内动脉瘤介入栓塞术患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组30例患者,两组患者根据监测脑电双频谱指数(BIS)调整全麻药用量。观察两组患者各时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较两组患者术中应激反应指标和脑血管痉挛情况。比较两组患者七氟醚消耗量和术后躁动发生率及预后恢复情况。结果T1~T5各时间点
目的比较输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗1.5-3.0 cm肾下盏结石患者的临床疗效。方法选取自2018年1月至2020年1月沧州中西医结合医院收治的100例1.5-3.0 cm肾下盏结石患者为研究对象。根据不同的治疗方法将患者分为A组与B组,每组各50例。A组接受微通道经皮肾镜碎石术治疗;B组接受输尿管软镜下碎石术治疗。比较两组患者手术时间、术后住院时间、手术前后血红蛋白差值、术后即刻结石清除率、并发症情况,以及白细胞介素6(IL-6)与血清胱抑素C(Cys-C)水平。结果A组患者手术时间低于
目的比较女性帕金森病(PD)患者与健康对照组的生殖特征,分析女性生殖因素对PD认知及运动功能的影响。方法采用前瞻性、病例对照研究,比较113例女性PD组及113例年龄、教育匹配的健康对照组的生殖特征。评估PD患者的认知及运动功能。认知功能包括词语学习、延迟回忆、符号数字、言语流畅、积木测验,运动功能采用统一的PD评分量表(UPDRS)Ⅲ运动部分评分。单因素方差分析手术绝经组与早发自然绝经组、晚发自然绝经组的认知功能及UPDRSⅢ运动评分的差异,对PD生殖因素与认知功能及UPDRS运动评分进行相关分析。结果
目的探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并肝硬化的临床效果。方法回顾性分析皖西卫生职业学院附属医院自2018年1月至2020年1月收治的95例胆囊结石合并肝硬化患者的临床资料。根据手术方法不同将其分为LC组(n=50)与传统胆囊切除术(OC)组(n=45)。记录两组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、术后并发症发生情况,以及术前与术后3 d C反应蛋白(CRP)水平变化。结果LC组出血量少于OC组,手术时间、排气时间、住院时间短于OC组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LC组并
目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合蔗糖铁治疗消化道肿瘤相关性贫血的临床效果。方法选取自2018年1月至2019年10月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的78例消化道肿瘤相关性贫血患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各39例。A组接受rhEPO治疗;B组接受rhEPO联合蔗糖铁治疗。比较两组患者治疗前后的血红蛋白水平、红细胞压积、血细胞计数、血小板计数、生活质量评分、临床治疗总有效率及不良反应发生情况。结果B组治疗后血红蛋白、红细胞压积、血细胞计数、血小板计数高于A组,两
目的探讨依达拉奉对急性脑卒中大鼠神经元增殖的影响及机制。方法36只SD大鼠,随机分为对照组、模型组、依达拉奉组,每组12只。适应性喂养1w后进行急性脑卒中模型构建,次日连续给予依达拉奉进行治疗,4w后进行神经功能评分与水迷宫实验,应用免疫荧光法检测大鼠脑中神经元增殖情况,使用Western blot检测大鼠海马组织中Wnt1、GSK3β、β-catenin等蛋白表达。结果急性脑卒中造成大鼠神经功能损伤,学习记忆功能障碍。免疫荧光结果显示海马齿状回颗粒下层BrdU与DCX表达增加(P<0.05)。We
目的探讨微小RNA-221(miR-221)靶向磷酸脂酶与张力蛋白同源物基因(PTEN)介导磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB也称AKT)信号通路调节细胞自噬参与帕金森病(PD)进展的机制研究。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)作用于肾上腺嗜铬细胞瘤(PC12)细胞建立PD模型;转染miR-221模拟物或抑制剂来调节miR-221的表达;细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测PC12细胞存活率;电镜观察自噬体;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析确定miR-221的表达;蛋白印迹法(
目的探讨NOTCH3 Cys206*无义突变所致的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床及影像学特征。方法分析河北省邢台市第三医院两例携带有新型NOTCH3基因突变患者的临床资料、家系发病情况、影像资料及基因检测情况。结果两例患者既往有卒中病史且伴有进行性认知功能减退,但没有常见的血管危险因素,头颅MRI提示脑室周围、外囊及颞极存在广泛的白质病变。NOTCH3基因检测结果提示两例均为c.618C>A p.(Cys206*
社会认知(social cognition,SC)缺陷是癫痫的一种常见神经精神共病,也是导致癫痫患者社会功能和幸福感缺陷的原因之一。近年来,随着癫痫患者社会认知障碍的患病率逐渐上升,二者共病引起了广泛关注,其造成的严重不良影响值得临床重视,早期的诊断及干预可能会显著改善长期的社会认知结果。本文针对近年来的国内外文献数据进行总结,探究与某些癫痫类型相关的SC的神经解剖学基础及影响因素,并论述临床癫痫共患SC功能障碍的研究现状与最新进展,旨在为其提供理论依据和参考意见。