序贯法治疗一线二线根治失败的幽门螺杆菌感染的疗效观察

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目的:观察全国幽门螺杆菌(HP)科研协作组2006年5月制定的补救方案中的序贯疗法治疗一线、二线根治失败的HP感染的疗效。方法:行胃镜检查以胃黏膜快速尿素酶检测及病理染色检查方法确认为HP感染的患者,以国际标准一线或二线治疗方案进行根治,停药4周后14C呼气试验仍为阳性的患者判定为根治失败。用2006年5月全国HP科研协作组制定的"HP补救治疗方案(草案)"C组序贯法再次治疗,本研究选择C1组和C3组方案,并以14C呼气试验作为疗效判定。结果:62例一线或二线治疗Hp感染失败的患者,采用序贯法补救治疗后,50例根治成功,成功率为80.7%;按照C1组方案根治后24例HP根治成功,根除率77.4%(24/31);按照C3组方案根治后26例HP根治成功,根除率83.9%(26/31)。不良反应发生率为12.9%,主要为恶心,症状轻微。结论:序贯疗法C1组及C3组方案对一线、二线根治失败的HP感染是一种安全、有效的治疗方案。两组方法疗效相似,均可作为一线、二线HP感染根治失败后补救治疗的选择方案。
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