室管膜下区在胶质母细胞瘤预后中的作用分析

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cannyjie
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目的

探讨室管膜下区以及肿瘤中心距侧脑室壁边缘(TV)的最短距离与胶质母细胞瘤的预后关系。

方法

回顾性分析2006—2016年130例胶质母细胞瘤的数据资料,其中45例肿瘤累及室管膜下区。采用卡方检验和生存分析进行统计分析。

结果

卡方检验表明年龄、性别、肿瘤方位、肿瘤体积、术前癫痫、肿瘤切除程度在是否累及室管膜下区这两组中的分布差异无统计学意义(P>0.05),同样,年龄、性别、肿瘤方位、肿瘤体积、术前癫痫、肿瘤切除程度在TV<30 mm和TV ≥ 30 mm这两个组间的分布也差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析表明辅助性治疗(HR=0.765,95% CI:0.557~0.998,P=0.045)、室管膜下区(HR=2.996,95% CI:1.995~4.500,P<0.01)和手术切除程度(HR=0.472,95% CI:0.313~0.713,P<0.01)是生存时间的预测因素,将上述具有明显统计学意义的因素纳入多因素分析,结果表明切除程度(HR=0.563,95% CI:0.366~0.867,P=0.009)、辅助性治疗(HR=0.726,95% CI:0.529~0.997,P=0.048)、室管膜下区(HR=2.634,95% CI:1.725~4.022,P<0.01)都与胶质母细胞瘤患者的生存期相关。而在肿瘤累及室管膜下区的患者中,单因素分析表明辅助性治疗(HR=0.535,95% CI:0.332~0.863,P<0.01)和TV(HR=3.297,95% CI:1.738~6.253,P<0.01)都是可预测胶质母细胞瘤患者预后的预后因子,当将上述两个因素纳入多因素分析时,结果表明辅助性治疗(HR=0.540,95% CI:0.333~0.875,P=0.012)以及TV<30 mm(HR=3.234,95% CI:1.711~6.112,P<0.01)仍然与胶质母细胞瘤的预后有关。

结论

肿瘤累及室管膜下区以及TV<30 mm是胶质母细胞瘤的预后危险因素。

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