参苓白术散加减辅助治疗胃癌疗效和安全性的Meta分析

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目的 系统评价参苓白术散加减辅助治疗胃癌的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集参苓白术散加减辅助治疗胃癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年7月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14个RCT,包括1 142例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,参苓白术散加减辅助治疗可提高胃癌患者的治疗有效率[RR=1.55,95%CI(1.31,1.84),P<0.000 01]和生活质量[RR=1.70,95%CI(1.39,2.07),P<0.000 01],并可减轻恶心、呕吐、腹泻等不良反应,但骨髓抑制方面两组间的差异无统计学意义。结论 当前证据显示,参苓白术散加减治疗胃癌具有较好的疗效,可提高患者治疗有效率、生活质量,且降低部分化疗不良反应。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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