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案例:
有位72岁的老先生,两年前开始出现心烦、不眠、头晕、头涨、情绪差,对声音敏感。有时午睡醒来后会觉得心慌、难受、情绪激动,甚至用头撞墙,持续三四十分钟才能安静。老先生同时患有高血压、青光眼、慢性便秘,他对自己的身体状况很担忧。
诊断:
经诊断,老先生患有老年焦虑症。这是一种老年人的情绪障碍。
急性焦虑主要表现为急性惊恐发作,患者常突然感到内心焦躁、紧张、惊恐、激动、胸闷气急、心慌心悸,并可由此产生幻觉、妄想和牵连观念。有时有轻度意识迷惘,常伴有窒息感和濒死感,往往急切求救。急性焦虑发作一般可持续几分钟或几小时,然后会逐渐缓解。老年慢性焦虑症,其焦虑情绪可持续较长时间,焦虑程度也时有波动。
老年焦虑症有自身特点。首先,老年焦虑症存在更客观的诱发因素,如身体日渐衰老虚弱、死亡临近的恐惧、现实环境的改变与困难等。其次,老年患者存在“述情障碍”,即对自身情感体验的表述困难,通常不会说“我很紧张,我很担心”,而是说“我身体很难受”、“我睡不好,吃不下”、“我大小便不好”等。患者往往对声音、光线很敏感,或格外关注每天大小便次数与顺畅情况,为自己的心烦不安找到借口。最后,老年患者常伴有各种慢性躯体疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,合并服用多种药物。慢性躯体疾病与长期合并药物均可影响焦虑症状的发生与治疗,甚至许多疾病与药物本身就可引起焦虑。
治疗方法:
1.支持性心理治疗 部分老年人患焦虑症,是与生活事件有关,如退休、子女离家求学或家庭成员有重大变故等。这时应鼓励患者讲出自己的心理感受,耐心倾听、解释和指导等方法对患者会有较大帮助。
2.家庭治疗 老年患者常会变得脆弱,家人的有效支持和正确态度能提供很大帮助。医务人员可根据患者与家庭成员间的关系,采取家庭会谈的方式进行心理协调。
自我调整:
1.知足常乐 老年人如对自己一生所走过的道路有满足感,对退休后的生活慢慢尝试适应,焦虑自会缓解。不要老是追悔过去而应该保持心情稳定,避免大喜大悲。
2.转移注意力 当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用其他理由来掩饰。充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理,及时消除焦虑。
3.自我放松 感到焦虑不安时,可以端坐不动,闭上双眼,然后向自己下达指令:“头部放松、颈部放松……”运用意识的力量使自己全身放松,焦虑心情可以慢慢平缓。另外,还可运用视觉放松法来消除焦虑。如闭上双眼,在脑海中创造一个优美恬静的环境,想象在大海边,波涛阵阵,海鸥在天空飞翔,而自己正光着脚丫走在海滩上,海风轻轻吹拂着面颊……
当然,焦虑过于严重时,还应遵照医嘱,选服一些抗焦虑药物,也可通过心理咨询来寻求开导,以尽快恢复。
(责编:辛娅)
有位72岁的老先生,两年前开始出现心烦、不眠、头晕、头涨、情绪差,对声音敏感。有时午睡醒来后会觉得心慌、难受、情绪激动,甚至用头撞墙,持续三四十分钟才能安静。老先生同时患有高血压、青光眼、慢性便秘,他对自己的身体状况很担忧。
诊断:
经诊断,老先生患有老年焦虑症。这是一种老年人的情绪障碍。
急性焦虑主要表现为急性惊恐发作,患者常突然感到内心焦躁、紧张、惊恐、激动、胸闷气急、心慌心悸,并可由此产生幻觉、妄想和牵连观念。有时有轻度意识迷惘,常伴有窒息感和濒死感,往往急切求救。急性焦虑发作一般可持续几分钟或几小时,然后会逐渐缓解。老年慢性焦虑症,其焦虑情绪可持续较长时间,焦虑程度也时有波动。
老年焦虑症有自身特点。首先,老年焦虑症存在更客观的诱发因素,如身体日渐衰老虚弱、死亡临近的恐惧、现实环境的改变与困难等。其次,老年患者存在“述情障碍”,即对自身情感体验的表述困难,通常不会说“我很紧张,我很担心”,而是说“我身体很难受”、“我睡不好,吃不下”、“我大小便不好”等。患者往往对声音、光线很敏感,或格外关注每天大小便次数与顺畅情况,为自己的心烦不安找到借口。最后,老年患者常伴有各种慢性躯体疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,合并服用多种药物。慢性躯体疾病与长期合并药物均可影响焦虑症状的发生与治疗,甚至许多疾病与药物本身就可引起焦虑。
治疗方法:
1.支持性心理治疗 部分老年人患焦虑症,是与生活事件有关,如退休、子女离家求学或家庭成员有重大变故等。这时应鼓励患者讲出自己的心理感受,耐心倾听、解释和指导等方法对患者会有较大帮助。
2.家庭治疗 老年患者常会变得脆弱,家人的有效支持和正确态度能提供很大帮助。医务人员可根据患者与家庭成员间的关系,采取家庭会谈的方式进行心理协调。
自我调整:
1.知足常乐 老年人如对自己一生所走过的道路有满足感,对退休后的生活慢慢尝试适应,焦虑自会缓解。不要老是追悔过去而应该保持心情稳定,避免大喜大悲。
2.转移注意力 当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用其他理由来掩饰。充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理,及时消除焦虑。
3.自我放松 感到焦虑不安时,可以端坐不动,闭上双眼,然后向自己下达指令:“头部放松、颈部放松……”运用意识的力量使自己全身放松,焦虑心情可以慢慢平缓。另外,还可运用视觉放松法来消除焦虑。如闭上双眼,在脑海中创造一个优美恬静的环境,想象在大海边,波涛阵阵,海鸥在天空飞翔,而自己正光着脚丫走在海滩上,海风轻轻吹拂着面颊……
当然,焦虑过于严重时,还应遵照医嘱,选服一些抗焦虑药物,也可通过心理咨询来寻求开导,以尽快恢复。
(责编:辛娅)