【摘 要】
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目的总结分析脾脏切除标本的临床病理特征。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月在中山大学孙逸仙纪念医院229例(三甲医院)和广州市增城区人民医院149例(二甲医院)共378例脾
【机 构】
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广州市增城区人民医院,中山大学孙逸仙纪念医院增城院区病理科,中山大学孙逸仙纪念医院病理科
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目的总结分析脾脏切除标本的临床病理特征。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月在中山大学孙逸仙纪念医院229例(三甲医院)和广州市增城区人民医院149例(二甲医院)共378例脾脏切除患者的临床病理资料进行分析。结果脾脏切除病理改变以充血性脾肿大和外伤性脾破裂最为多见,分别为127例和123例(33.60%和32.54%),其次为腹部肿瘤联合切除脾(66例,17.46%),其余依次为血液系统疾病、淋巴系统疾病和脾脏囊肿性病变(分别28例、13例和9例);按医院等级分别统计,三甲医院以充血性脾肿大最常见(111例),其次为腹部肿瘤联合切除脾、血液和淋巴系统疾病(分别为57例、25例和13例),二甲医院以外伤性脾破裂最为常见(117例),其次为充血性脾肿大、腹部肿瘤联合切除脾(16例和9例),两不同等级医院间脾切病理病变存在显著差异(z=-10.491,P=0.000)。术后有56人发生并发症,以感染为主,大多数病例出院时一般情况良好。结论充血性脾肿大和外伤性脾破裂是脾脏切除主要适应症,不同等级医院的脾脏切除原因明显不同,严格掌握脾切指征和加强围手术期管理能减少术后并发症和提高近期疗效。
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