无创呼吸机辅助治疗在老年急性呼吸衰竭患者治疗中价值分析

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  【摘要】目的:观察无创呼吸机辅助治疗在老年急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果及价值。方法:随机选取2017年11月- 2018年11月我院接收的76例老年急性呼吸衰竭患者,采用随机数字表法,将所有患者平均归为观察组与对照组,各38例。对照组为常规治疗,观察组为无创呼吸机辅助治疗。结果:两组治疗前的PaCO2、Pa02对比无统计意义(P>0.05);两组治疗后的PaC01、Pa0.对比,有明显差异(P<0.05)。两组治疗效果对比,有明显差异(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助治疗可改善老年急性呼吸衰竭患者的血气指标,促使患者呼吸顺畅,提高疾病治疗效果,应用价值显著,可在临床中推广与应用。
  【关键词】无创呼吸机;急性呼吸衰竭;治疗
  【中图分类号】R541.6
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0129-02
  近年来,在人口老龄化趋势下,急性呼吸衰竭发病率上升。患者发病后,表现出不同程度的呼吸困难、急促等,对患者生命安全有较大威胁。针对此种现象,结合患者的病症为其实施针对性治疗,极为重要。临床认为,对老年急性呼吸衰竭患者实施无创呼吸机辅助治疗,可提高疾病治疗效果[1]。为了明确无创呼吸机辅助治疗的应用价值,本研究展开探讨。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取2017年11月- 2018年11月我院接收的76例老年急性呼吸衰竭患者,作为对象进行临床研究。采用随机数字表法,将所有患者平均归为观察组与对照组,各38例。观察组男性20例,女性18例;年龄为51岁- 79岁,平均年龄为(65.27±0.39)岁。对照组男性21例,女性17例;年龄为50岁- 80岁,平均年龄为(65.45±0.72)岁。纳入标准:(1)所有患者的年龄均≥50岁;(2)患者均自愿参与本次研究。排除标准:(1)严重肝功肾功障碍患者;(2)药物过敏患者。两组患者基础资料对比,无统计意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1对照组为常规治疗。根据患者的病症状态,为患者实施抗感染、止咳化痰、营养支持等常规治疗。
  1.2.2观察组为无创呼吸机辅助治疗。在对照组常规治疗基础上,对患者实施无创呼吸机辅助治疗。采用型号为BIPAP ST30的无创呼吸机(德国西门子),设置呼吸频率10 - 16次/min,实现对患者的无创正压通气治疗。治疗期间,要观察患者的血气情况,适当调节压力参数、吸氧流量。
  1.3 观察指标
  观察两组治疗前和治疗后血气指标及治疗效果。血气指标包括动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、动脉血氧分压(Pa02)情况。制定临床效果判定标准:①显效:PaCO2、Pa02等血气指标恢复正常;②有效:PaC02、Pa02等血气指标基本正常;③无效:PaC02、Pa02等血气指标异常。总有效=(① ②),(① ② ③)×100%。
  1.4 统计学处理
  使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理,计数资料使用(x2)检验,计量资料使用配对t对检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 比较两组治疗前后血气指标变化
  结合表,1,两组治疗前的PaC02、Pa02对比无统计意义(P>0.05);两组治疗后的PaC02、Pa02对比,有明显差异(P<0.05)。
  2.2 比较两组治疗效果
  结合表2,两组治疗效果对比,有明显差异(P<0.05)。
  3 讨论
  急性呼吸衰竭是临床常见病,发病原因较多。通常是优于肺通气与换气功能出现明显的障碍,导致气体无法有效交换,从而引发生理功能紊乱的综合病症[2]。该疾病具有发病急、起病快的特點,多发病于老年人群。若不及时对急性呼吸衰竭进行治疗,将会威胁到患者的生命安全。临床指出,将无创呼吸机辅助治疗应用到临床中,可提高疾病的治疗效果[3]。本研究展开的结果显示,治疗前,两组血气指标基本相同,说明治疗前的两组患者均存在不同程度的呼吸困难现象。治疗后,观察组血气指标显著优于对照组,且观察组显效率、总有效率分别为81.58%和97.37%.明显高于对照组的76.32%和81.58%。综合以上研究结果,能够证实在改善血气水平、提高治疗效果方面,采用无创呼吸机辅助治疗的观察组效果更好。常规治疗方法中,仅结合患者的病症表现,为患者实施相应的抗感染和维持电解质平衡等常规性治疗方法。与常规治疗方案相比,无创呼吸机在急性呼吸衰竭中的应用,不仅操作简单,且安全性较高。在应用中,能够从辅助层面上提高Pa02水平,降低PaCO2水平。在辅助治疗期间,患者可随时说话和进食,也可有效避免因气管插管引发的并发症。因此,无创呼吸机辅助治疗的应用价值更加明显。
  综上所述,无创呼吸机辅助治疗可改善老年急性呼吸衰竭患者的血气指标,促使患者呼吸顺畅,提高疾病治疗效果,应用价值显著,可在临床中推广与应用。
  参考文献
  [1]杨晓云分析老年急性呼吸衰竭患者采用无创呼吸机配合治疗的临床价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017,24(49): 65
  [2]艾红艳.机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响[J].实用临床医药杂志,2016,26(23):13-15.
  [3]曹凤萍,梁伟灿.叶文华,等无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭治疗中的应用价值[J].实用临床医学,2017,25(3): 24-25.
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