孟庆刚:仁心即公益

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  孟庆刚,全国青联委员、黑龙江政协委员、黑龙江十大杰出青年。2005年兼任哈工大机械人研究中心博士导师;中华医学会手外科学会委员;卫生部医疗质量监察成员;黑龙江省医疗机构评审临床组长;担任《中国伤残医学》、《中华临床医学实践》、《中华手外科》、《生物医学进展》、《中国手足外科等》十余家杂志的编委、执行编委、常务编委、副主编、副总编辑等职务。
  种种荣誉及专业机构的职务,概括了孟庆刚二十几年医疗生涯的主旋律。早在1987年,他就担任了哈医大一院的外科主治医生,2004年2月,任哈医大四院显微创伤中心主任、常务副院长。2013年2月,任哈尔滨市第一医院院长、教授、硕士导师兼职博导。
  从2006年起,孟庆刚就在医疗服务、社會帮扶等工作中,积极发挥专业优势,强化社会公益意识,有针对性地为社会主义新农村建设提供扎实有效的服务。组织开展多种形式的医疗卫生活动,包含送医送药、三下乡、帮扶基层医院等。
  5月28日,孟庆刚接受了《中国扶贫》杂志专访。


  《中国扶贫》:您一直在强调医院的人文关怀,也开展了一系列的便民改革。但医院首先是技术性机构,您为什么不重点推进最容易出“政绩”的医疗技术升级呢?
  孟庆刚:随着医疗市场的逐渐开发,医疗行业的激烈竞争和科学技术的不断进步,医疗模式发生了巨大的变化。医疗工作已经从传统的“以疾病为中心”的功能模式,发展到现在“以患者健康为中心”的整体护理模式。这就要求广大医务工作者不仅要有高超的医术,更需要有高尚的医德医风和人性化的服务规范。
  所以,人文关怀,第一是人文,即便民;第二是关怀,即服务。优化了就诊流程,方便了患者看病就诊,让患者心理舒畅,将成为拉近医患关系的一条纽带。
  《中国扶贫》:您在2006年联合省卫生厅、哈尔滨市卫生局、阿城市卫生局在哈尔滨玉泉镇开展了“遏制结核病 建设新农村”百乡万村宣传月活动,2012年又在全省推行“帮扶农村卫生先锋行动”,您做公益的出发点是什么?这和您在手术台上救死扶伤有什么不同?
  孟庆刚:有很大的不同。手术台上,我救助的是特定的单个生命个体。而我所从事的这些公益活动,是针对一个群体。他们是对国家贡献最大、付出做多,却因为城乡制度的“二元”结构所割裂的一个贫困群体——农民。因为经济、知识、地域的原因,他们有病没钱去治疗,甚至不知道如何有效地预防。我去宣传专业医疗知识,去救助他们,不但是希望力所能及地帮助他们,更希望带动周边的人一起去从事公益事业。


  《中国扶贫》:您一直强调公立医院的公益性,也谈到了公益性回归是医改的一个核心,为什么这样说?
  孟庆刚:在《现代汉语词典》中,“公益”被解释为“公共的利益”。理解“公共的利益”需要把握两个层面:一是公立医院是否为百姓提供经济上可承受的卫生服务,而不是片面追求自身的经济利益,这对应的是“看病贵”问题的解决。二是强调整个卫生服务提供系统的适宜性与合理性,医疗机构的分工是否符合公众的实际医疗需求,保证人们患病后能够在适宜的机构中得到适宜的治疗,这对应的是“看病难”问题的解决。
  而新医改是具有“公益性”的。要按照党的十八大和国务院第一次全体会议精神,紧紧围绕实现人人“病有所医”的目标和为民、利民、惠民、便民的要求,坚持保基本、强基层、建机制,坚持把解决突出问题与健全制度结合起来,坚持充分发挥医务人员主力军作用,坚持尊重群众首创和完善顶层设计的有机结合,继续深化医疗卫生体制改革,使改革红利最大限度惠及广大人民群众。在和谐社会中开创独具公立医院特色的和谐医患关系,为和谐社会的发展添上浓重的一笔。
  《中国扶贫》:近年来,我国相当一部分公立医院按照营利性模式运营,医院运转和发展主要靠医疗收费、服务收入自行支配,公益性被淡化了。您认为,出现这些现象的原因是什么?
  孟庆刚:新医改方案是在对“市场化非医改方向”的总结和反思中酝酿形成的。公立医院坚持公益性,是百姓享有平等医疗权和健康权的重要保障,也是我国卫生事业健康发展的必要前提。
  而出现这样的现象,第一是医疗机构对公益性认识不足,执行不力;第二是国家财政投入不足,尤其是贫困地区的县、乡镇公立医院。
  《中国扶贫》:公立医院公益性的标准是什么?
  孟庆刚:就我国分级医疗服务体系状况看,公共卫生与基本医疗服务是“网底”,而大型公立医院是体系中重点解决疑难危重疾病,体现一个区域医疗技术水平与医疗服务能力高低的重要组成部分,并承担着区域内医学在校教育、毕业后教育的重任,为公共卫生与基本医疗服务提供所需要的适宜医卫人员、适宜技术和适宜药物评估,在关注“防病”的同时也关注如何“治病”,协助处理区域内突发公共卫生事件等重任,在学科领域中发挥着不可替代的作用,所有这些职能无一不体现着大型公立医院的公益性。
  所以,看待各级公立医院是否体现公益性,不应该是一个标准。大型公立医院不能也不宜游离于医疗卫生服务体系之外,它体现的公益性应该符合它的服务水准及职能定位,否则很容易产生认识误区,不利于大型公立医院的深化改革。
  《中国扶贫》:既然公立医院的公益性不是一个“标准”能概括的,那您认为,一个医生的公益性,是否能用一个标准概括?
  孟庆刚:孙思邈的《大医精诚》,被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。它明确地说明了作为一名优秀的医生,不光要有精湛的医疗技术,还要拥有良好的医德。
  所以说,如果要用一个标准来概括一个医生的公益性,那就是一句话:医者仁心,仁心即公益。
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