【摘 要】
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随着肝移植技术的发展和成熟,肝移植已成为治疗肝细胞癌(肝癌)的重要治疗手段之一,术后肿瘤复发转移是影响受者长期生存的重要原因之一,研究肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的防治策略是提高肝癌肝移植受者临床疗效的关键.对肝癌肝移植受者肿瘤复发转移进行密切监测、积极预防、早期诊断,综合手术治疗、局部治疗特别是靶向免疫治疗等在内的多种治疗方式,制定术后个体化防治策略,对于肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的防治具有重要意义.本文对肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的监测、诊断、预防和治疗进行综述,以期为肝移植受者术后肿瘤复发转移的防治提
【机 构】
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400014 重庆医科大学附属儿童医院渝中院区普通创伤外科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室;重庆医科
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随着肝移植技术的发展和成熟,肝移植已成为治疗肝细胞癌(肝癌)的重要治疗手段之一,术后肿瘤复发转移是影响受者长期生存的重要原因之一,研究肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的防治策略是提高肝癌肝移植受者临床疗效的关键.对肝癌肝移植受者肿瘤复发转移进行密切监测、积极预防、早期诊断,综合手术治疗、局部治疗特别是靶向免疫治疗等在内的多种治疗方式,制定术后个体化防治策略,对于肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的防治具有重要意义.本文对肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的监测、诊断、预防和治疗进行综述,以期为肝移植受者术后肿瘤复发转移的防治提供参考,提高临床肝移植疗效,改善受者生存质量.
其他文献
胰腺移植和胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病及其并发症导致的肾衰竭的最佳治疗方法.胰腺移植的类型主要包括同期胰肾联合移植(SPK)、肾移植后胰腺移植(PAK)和单纯胰腺移植(PTA).在所有的胰腺移植类型中,对移植胰腺的活组织检查(活检)仍然是明确诊断其排斥反应并与其他并发症进行鉴别的最佳方法.本文对移植胰腺活检的方法及其相关的研究进展、移植胰腺活检排斥反应诊断标准及其进展、移植胰腺主要的并发症及其病理学表现进行阐述,旨在为指导临床对上述并发症予以准确诊断,良好地保障移植胰腺和受者的长期存活提供
目的 探讨化疗并发症预警模型在鼻咽癌患者化疗护理中的应用效果.方法 将我院2019年1月 2020年12月接收的102例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表法分为对照组(给予常规化疗护理)与干预组(给予常规化疗护理+化疗并发症预警模型下护理),各51例,观察比较两组的化疗并发症发生率及化疗后生活质量变化.结果 化疗并发症预警模型下护理干预后,干预组化疗期间的营养不良、便秘、恶心呕吐及骨髓抑制发生率分别为3.92%、3.92%、5.88%、1.96%,均显著低于对照组的17.65%、19.61%、21.57%、17
公民逝世后器官捐献目前已成为我国器官捐献的主要来源,但是由于供者质量的复杂性,扩大标准供者(ECD)供肾占比增加,从而对供肾的可利用性以及肾移植受者术后的长期预后造成很大的影响.加强供肾质量的维护与评估,对于改善供肾质量、增加供肾获取与利用、改善受者和移植肾长期存活具有重要意义.机械灌注保存作为器官保存的重要方式之一,不但可以延长供肾保存的时间,改善供肾质量,而且在供肾修复及功能评估方面具有重要作用.本文结合文献介绍了机械灌注在公民逝世后器官捐献供肾质量维护中的一些热点问题及对应的处理方案与进展,旨在为选
目的 探讨下颌阻生智齿应用传统拔牙与微创拔牙方案对患者的心理影响和临床价值.方法 选取2020年6月至2020年9月在我院就诊的60例下颌阻生智齿患者为研究对象,将其划分成微创组(30例)和传统组(30例),微创组接受微创拔牙,传统组接受传统拔牙,比较分析两组手术效果、术中并发症、术后并发症、疼痛情况和恐惧情况.结果 微创组拔牙时间和拔牙消肿时间均显著低于传统组,微创组术中并发症发生率、术后并发症发生率均显著低于传统组,两组在疼痛、拔牙恐惧方面存在显著差异.结论 相较于传统手术,微创手术拔牙所需拔牙时间与
目的 总结心脏移植术后心脏移植物血管病变(CAV)的发生情况及其对患者长期存活的影响.方法 回顾性分析1006例心脏移植受者的临床资料,48例CAV患者中4例因缺失影像学证据未纳入分析.1002例受者中,根据CAV发生情况分为CAV组(44例)和无CAV组(958例).总结CAV的发生情况,比较两组患者的临床资料,分析CAV患者的影像学诊断方式及冠状动脉病变情况、药物治疗及合并症情况、术后生存情况及死亡原因.结果 1006例心脏移植受者中共48例发生CAV,发生率为4.77%.与无CAV组比较,CAV组患
目的 探讨肺移植术后发生中心气道狭窄的危险因素.方法 回顾性分析2016年7月至2017年12月在南京医科大学附属无锡人民医院接受肺移植的155例受者的临床资料.根据术后中心气道狭窄的发生情况,将受者分为狭窄组(36例)和对照组(119例),总结肺移植术后中心气道狭窄的发生情况;采用单因素和多因素logistic回归分析肺移植术后中心气道狭窄的危险因素.结果 155例肺移植受者中,36例发生中心气道狭窄,发生率为23.2%,平均发生时间为术后(53±13)d.单因素分析结果显示,双肺移植、原发性移植物功能
目的 分析急性支气管炎患儿在常规治疗的基础上给予雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗效果.方法 选取2020年1月至2021年7月到本院诊治的急性支气管炎120例患儿资料,随机分两组,对照组60例采取常规治疗方法,研究组60例在常规治疗基础上加用雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液进行治疗,观察两组临床疗效及症状改善时间.结果 研究组总有效率96.67%比对照组83.33%高(P<0.05);研究组患儿发热、咳嗽、哮鸣音、湿啰音症状改善时间比对照组短(P<0.05).结论 急性支气管炎患儿在常规治疗基础上给予雾化吸入乙酰半胱
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可有效治疗多种血液病,目前随着移植技术的不断提高和经济水平的飞速发展,越来越多的血液病患者因接受了allo-HSCT治疗而得以长期存活.慢性眼移植物抗宿主病(coGVHD)是allo-HSCT术后最常见的眼部并发症,主要表现为难治性干眼,严重时可导致眼表稳态失衡、角膜缘干细胞缺乏而出现角膜穿孔、睑球粘连等威胁视功能和眼健康的一系列并发症,治疗十分棘手.目前,国际上对coGVHD的临床表现、诊断标准、治疗规范、致病机制的研究逐步深入,而国内的研究及临床规范的建立尚处
目的 探讨终末期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案的可行性及安全性.方法 回顾性分析57例因终末期COPD行单肺移植的受者的临床资料,根据本院制定的手术室内气管拔管评估指标进行评估,符合条件、在手术室完成气管拔管的为手术室拔管组(OR拔管组,17例),在重症监护室(ICU)完成气管拔管的为ICU拔管组(40例).比较两组术中气管拔管评估结果和术后康复情况.结果 与ICU拔管组比较,OR拔管组受者的氧合指数较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸水平较低,血压波动幅度较小